第五章 三分治病七分养，祛湿调理慢性病

第五章　三分治病七分养，祛湿调理慢性病

湿邪是大多数慢性病和疑难杂症的源头或者帮凶。这些病发病时的性质与湿邪重浊、黏滞不爽、胶着难解的特点非常相似。而且，绝大多数患者都伴有食欲不佳、饭后胃胀、倦怠乏力、四肢重浊酸困、肢体肿胀、大便不爽等脾虚湿阻的表现。因此，对于慢性疑难重症的治疗，我多立足于脾胃，重视湿邪。

1.头部清爽，心里坦荡——眩晕的调理方法

很多人会有眩晕的感觉，眩是指眼目昏花，晕是指周围景物旋转以致站立不稳，两者常常同时出现所以称为眩晕。其实，眩晕有时跟湿邪有关系。您想啊，本来脾胃是有升清降浊的作用，清阳之气应该上升至头部，人才会觉得头脑清醒，如果此时湿邪阻滞了气机的升降，清阳不能上升，那头还能不晕吗？

有个病人一晕起来就天旋地转，一个月发作六七次。来诊时已经是眩晕发作的第二个月了，当时他的情况比第一个月稍好一点。他跟我们讲，什么核磁共振都做遍了就是找不到原因，心理负担很重，总觉得是血管堵了。发作的时候他只能躺着，不能动，偶尔还会呕吐。眩晕之外，他还伴有痰多、小便黄、渴不欲饮、胃部胀满、失眠的症状。

结合四诊，我发现这个病人就是典型的湿邪阻滞气机引起的眩晕。他的脾胃被湿邪阻滞了，气机的升降功能受阻，所以清阳不能上升，营养不能上去。这种情况就像阴天一样，天上被一片片的乌云笼罩。病人自己也说：“我就觉得我一发作起来，脑子里就跟有糨糊一样。”所以我给他用了升清降浊的方子，用三仁汤加减，基本上眩晕的问题就控制住了。

水湿一去，气机的升降如常，眩晕自然也就没有了。当然，三仁汤不仅可以用于眩晕的治疗，临床上只要是对于湿困三焦的疾病都可以用三仁汤加减调治，这在中医上叫“异病同治”。不过，这几个毕竟是药物，大家在服用前最好询问下医师。如果是平时保健，可以服用我们前面提到过的三仁粥。

我们刚才说了湿邪引起的眩晕，还有一种眩晕跟湿邪无关，而是人体气机本身的升降出现了问题。

对于气升得不够，比如一些低血压患者引起的眩晕，我们可以用一些补法，比如生脉饮。这种眩晕的特点是：劳累的时候加重。比如，有的人上午劳动了，到了下午觉得眩晕，休息后他就能缓解。这是气升得不够引起的，像这种情况就可以用点生脉饮。如果你当时正在工作不能休息，含两片红参也可以改善，尤其是在下午的时候能改善疲劳状态。

红参也比较适合身体虚弱的老年人服用。老年人随着整体机能的下降，容易疲劳，行动缓慢。比如，排便的时候觉得气不够了，走路的时候觉得气短，上气不接下气，还有很多老人说话说到最后就听不到尾声了。这种情况下就可以用红参，含在嘴里或者泡茶都可以。不过，气不要升得太过，有高血压或者脾气比较急躁的人就不要服用了。到了夏季，很多人有虚的症状，这时我们可以把红参替换为西洋参，再加一点石斛，泡茶喝。这个方子等于是把生脉饮改变了一下，更适合普通人，吃起来不会有太大偏差。

气升得太过，最常见的就是高血压，不过临床上有些人血压不高也有类似眩晕的症状。这种类型的眩晕，患者一般脾气不太好，容易发怒，肝火比较旺。这种情况就可以用菊花、枸杞泡茶喝，这两味药一个清上，一个滋下，可以改善人体气机太过的状态。

菊花枸杞茶

【材料】菊花、枸杞各5克。

【做法】将二者用热水冲泡，5分钟即可饮用。

【用法】每天上午代茶饮用。

【功效】散风清热，降脂降压。

2.胃胀、胃酸、没食欲——胃病的身心调养法

我研究脾胃学说几十年，最后总结出了十八字诀：持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常。可以说，前面的十五个字都是为了最后的“纳化常”服务的。“纳”指的就是我们胃的受纳功能，简单来说就是接收食物，吃进去。“纳”是第一步，没有它就没有脾的运化，食物也就无法起到补养我们身体的作用。

如果一个人的胃不好，纳不了，就会出现食后痞满、嗳气、呃逆的症状。吃进去的食物停滞在胃部不蠕动，胃气上逆，所以会出现打嗝、泛酸。痞满是什么感觉？我们看“痞”这个字，“痞”中间有个“否”，在易经中有个否卦，指的是天地不通，不能上下交合。痞满指的就是清气不升，浊气不降，导致脘腹胀满的感觉。我们正常人感觉不到胃的位置，但痞满的人会觉得胃部有饱满的感觉，也就是胃存在感，可是又不痛，摸起来是软的。这种人常常一吃就饱，再吃就胃胀、泛酸。

现如今，很多人都有胃病，这从铺天盖地的胃药广告中就能看出来。胃病为什么这么多？这跟我们对待它的方式有关。

我曾治疗过一位61岁的男性患者，这个人看起来身体比较壮实，平时喜欢喝茶喝酒，抽烟也有些年头了。数年来，他常常感到胃脘疼痛，并伴有口干舌燥、腹胀、泛酸、食欲减少、大便溏薄不爽等症。一年前他在医院里做过检查，被诊断为“糜烂性胃炎”“胃溃疡”。服西药后，他的病症有所减轻，但是因为有副作用就没再继续服用，后来就找到我来为他诊治。

这名患者的胃痛跟他的生活习惯息息相关。烟酒辛辣厚味容易损伤脾胃，致使湿热中阻，湿蕴热蒸，时间久了胃膜溃烂，所以他才会觉得胃部灼热疼痛。在治疗的时候，我就用到清热化湿的方法。二诊时为了缩短疗程，我还为他配了散剂以便直接作用于溃疡局部。前后治疗半年多，主要以加减正气散和黄芩滑石汤进退，始终贯穿着清热化湿治法，调理脾胃以治本。

胃溃疡散剂

【材料】凤凰衣（焙）、三七粉各10克，炙乳没6克，木香9克。

【做法】将这些药物一起研成细末后，装入胶囊里。

【用法】每次温开水送服1.5～2克，每日2～3次。

【适应证】适用于胃痛溃疡或糜烂。

在为他治疗的时候，我也同他讲了很多饮食上的注意事项，做到饮食有节。胃病并不难治，难的是纠正我们的坏习惯。如果你能规律地饮食生活，那身体恢复起来也更迅速。

◎胃病并不难治，难的是习惯的改变

在我看来，有了胃病一定要会养，而养胃最简单直接的方式就是从饮食上入手。

胃肠的蠕动是缓慢而从容的，可是现在很多人吃个饭都匆匆忙忙。有的人一边吃早饭一边赶路；有的人急匆匆往嘴里扒拉两口，几分钟就吃完了一顿饭。脾胃没有一个安静消化食物的时间，又怎会为你舒舒服服地工作呢？

除了细嚼慢咽，放慢进食的速度外，大家还要注意饮食结构的合理性。有的人无肉不欢，嗜好口味较重的食物，这些肥甘厚味容易生湿、生痰、化热，时间久了胃部容易生溃疡；有的人爱喝冷饮、浓茶，损伤脾胃阳气而令寒湿内生，出现腹痛、腹泻；有的人爱吃辛辣食物，久之肠胃积热，大便干燥，得了痔疮。总之，那些不好好吃饭的，没几个不得胃病的。

有了胃病的人，更要做到饮食有节。节是节律，一天三顿饭，要按时吃；节也是节制，不要看着不好吃的就不吃、少吃，也不要因为太喜欢就吃得过饱，一般以八分饱为度。用《黄帝内经》的原话说就是：“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕。”当然，凉的、辣的、刺激性的东西，不要吃太多，尽量吃容易消化的东西。

有时候碰到胃病患者，我也会跟他们分享我自己的饮食经验。在这里也介绍给大家，以供参考。

早饭我吃得比较简单，一般以青菜为主，有时也吃点胡萝卜、黄瓜或者木耳。也吃一点豆包、馒头、花卷或者面包，然后喝半碗粥，半碗牛奶加咖啡，吃几口家里的醋泡生姜。

蔬菜的做法，一般尽量是原汁原味地调拌，但不吃凉的，比如说胡萝卜我要把它烫熟，黄瓜在锅里炝一下，要保证营养成分不被破坏。

我喜欢吃白菜、豆腐这类清淡的食品，午饭一般有鱼有肉。每一顿我都会吃几口肉，但是吃得不多，主要还是蔬菜。

晚饭一般粥比较多，然后再吃一点面食，比如说发糕、馒头这些。

当然了，饮食方面，大家也需要根据自己的身体调整。例如我不吃坚果，因为年纪大牙齿变弱；从体质上说，我比较瘦，而瘦人多火，所以燥热的食品我一般不吃。

年龄大了，一般消化能力大多下降，要尽量避开过寒过热的食物，避免对胃的刺激，保护好这个后天之本。比如梨，就可以削皮后切成块，去梨核，放一点姜丝，开锅以后放在锅里蒸，差不多蒸3～5分钟，就可以拿出来吃了。这样做，梨的脆感还保留着，但是却去了梨的寒性。其他水果比如说苹果、橙子，一般就是做成果酱吃。生的水果我也吃一点儿，尤其是觉得有点上火时，就吃点生水果。具体怎么吃，都是根据四季冷暖及体内寒热变化而定。

◎想得多的人，容易得胃病

思伤脾，也就是说过度思虑的人脾胃容易出问题。为什么呢？因为当我们吃完饭后，人的气血应该往胃部走，帮助消化，可是如果你压力大，经常用脑，这时候气血长期向脑子上走，胃受纳的功能就会受到影响。比如现在很多司机都有胃病，就是因为他一开车，脑子就高度紧张，气血向上走，时间长了吃进的食物没有充分消化，就容易出现胃溃疡、胃下垂一类的胃病。如果用西医理论来解释，那就是精神压力导致自主神经功能紊乱。

诸葛亮可以说是劳心费神又不好好吃饭的典型，他一生谨慎小心，深谋远虑，对于军中各项事务也都要一一过问，去世时才54岁。而对于他的死，司马懿倒是早就料到了。当时诸葛亮送女人的衣服给司马懿，使用激将法让其出战。司马懿接受后，询问蜀国使者：“你们丞相吃饭怎么样，工作怎么样啊？”使者回答：“丞相夙兴夜寐，罚二十以上者亲览焉。所啖之食，日不过数升。”司马懿感慨地说：“孔明食少事繁，岂能久乎。”也难怪古人会说：“谋为过当，食饮不敌，养生之大患也。”

所以，那些平时思虑较多的人，要学会给大脑放松的方法。比如，工作之余，可以听听轻音乐，不建议听打击乐，多听比较慢的音乐，比如我国古典音乐、民族音乐。如古筝、古琴、二胡等，具有轻松愉快、身心和谐之妙；如高山流水，曲高幽雅，让人感觉身心愉悦。如果是节奏快的音乐，建议你把声音调到非常低，低到什么程度呢？低到你一定要特别专心才能听见它，这种音乐也能帮你入静。当然听慢音乐效果更好。晚上可以泡泡脚，引血下行，让大脑休息一下。或者，你也可以每天做适当的运动。总之，找到适合自己的调解方法，减少精神压力，就能调整心身，远离胃病。

◎熬点陈皮粥，把胃口打开

前年在一次养生节目中，我遇到一位女士。她平时食欲还不错，就是吃完饭后觉得两胁胀，尤其是晚上那顿饭不敢吃。胀满的感觉，会在睡一觉后变好。

我问她：“你是哪里人？”

为什么我会这么问呢？其实作为医生要了解各地的生活习惯，很多人之所以生病，跟当地的环境及这种环境下的生活习惯有关系。比如，从吃的方面讲，北方人吃得偏咸，南方人吃得偏甜，东北人吃酸菜比较多，湖北、湖南人爱吃辣。了解到这些，可以帮助医生判断患者的病因和病情。

这位女士说她是河北青县的。

我又问她：“平时吃得咸吗？”

她回答，原来吃的食物偏咸，最近几年了解到盐吃多了对身体不好，所以吃得没那么咸了。

因为时间有限，我没办法进行详细的四诊，但是大概可以判断这位女士之所以饭后胀满，有两个主要原因：一是本身脾胃功能减弱，二是跟生闷气有关系。肝经分布在两胁，如果肝气不舒就会出现两胁胀满的症状。所以，我告诉她在服用助消化药物的同时，还要保持心情的舒畅，比如在吃饭前可以听听音乐，有一个愉悦的心情。平时自己在家还可以喝点陈皮饮或者陈皮粥，帮助消化。

陈皮粥

【材料】陈皮5克，小米或大米半杯。

【做法】将切成丝的陈皮和大米或小米一起熬煮，大火煮沸后改小火继续煮20分钟左右。

【功效】温胃散寒、理气健脾，适合胃部胀满、消化不良、食欲减退者。

陈皮是晒干的橘皮，越陈药效越好。中医认为，陈皮味辛、苦，性温，归脾、胃经，有健脾开胃的功效，主治消化不良。我平时爱用新会陈皮，这种陈皮气味比较浓，开胃的效果更好。家里没有陈皮的，也可在做饭的时候把洗净的橘皮切成细条，焖饭的时候撒上一点。

3.口苦口干，可能是肝胆湿热——脂肪肝的调理方法

我们的身体或多或少都会有些小问题，这些问题其实都是身体给我们的警示，提醒我们需要注意的地方。比如，当出现了口苦口干时，就要考虑肝胆问题。如果这时候的舌苔黄腻，那多半是肝胆湿热。当一个物品在过于潮湿的环境中时就容易腐烂，腐烂后郁而发热，热就会向上蹿。我们身体内部也如此，所以肝胆湿热的病人常表现为舌苔黄腻或口苦口干。

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肝胆湿热的常见症状

◆头昏头胀◆口苦口黏◆困倦乏力◆舌体胖大◆舌苔厚腻◆血压不稳

有个40多岁的公司经理，身体很胖，在一次例行的体检中他发现自己有脂肪肝，而且是中重度脂肪肝。体检还发现他有慢性胆囊炎，胆红素偏高，血脂也高，血糖指数在边缘线上，所有的代谢类疾病他好像都多少有点。当时体检医生告诉他，现在的病情要及时治疗，否则发展下去后果很严重。后来，这位公司经理就来找中医调理。就诊时，他的舌苔是黄腻的，舌质偏红，舌体胖大。

医生问他：“大小便怎么样？”

他说：“我的大便有点儿黏，每次解大便非常费力，而且冲好几次才能干净，气味很大。小便也黄。”

找中医看病，大小便是一定会被问的问题，因为这反映了身体的代谢状况。综合他的体检报告和这些信息，判断他是肝胆湿热，最后用茵陈蒿汤加减来治疗。

两个月后他来复诊，自述很多症状都有改善，比如原来工作时脾气不好，经常发火，现在上班时情绪比较好，头昏脑胀等症状也好转很多。后来他还去查了肝功能，发现转氨酶也基本正常了。

◎茵陈大枣汤肝胆湿热者的家庭保健方

茵陈蒿汤出自东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》，有清热利湿退黄的作用，两千年来一直作为治疗湿热黄疸的代表方剂。

药房里所售的茵陈一般为绵茵陈，摸起来软绵绵的，清利肝胆湿热的效果很好。中药讲究道地药材，并有它严格的采集期，当季是药，过季是草。比如采集茵陈，谚云：三月茵陈，四月蒿，六七月过当柴烧。

关于茵陈的采集期有这么一个传说。

华佗曾治一黄痨（相当于现在的黄疸性肝炎）的病人，治了好久没有效果。过了一段时间，华佗发现病人却突然好了，于是急忙问他吃了什么药，这病人说吃了一种绿茵茵的野草。华佗一看，原来是茵陈，于是就去地里采集了一些。不过，他给其他黄痨病人服用后，却发现并没有效果。于是，华佗又去问这个已痊愈的病人，吃的是几月的茵陈。病人说是三月的。到了第二年春天，华佗又采集了很多三月的茵陈，这次给黄痨病人服用后，果然有了好转。不过，一旦茵陈过了三月，效果就又不行了。为了摸清茵陈的功效，华佗在第三年把每个月份的茵陈都采集了，还对茵陈的根茎叶的功效进行了实验。结果发现，只有二三月的茵陈的茎叶治疗黄痨病功效最好。这就是华佗“三试茵陈”的传说。

《黄帝内经》中讲，春三月，此谓发陈。这个月份正是阳气上升、百草萌生的好时节，茵陈也最有药力。茵陈过冬而不死，到了来年春季，它以推陈出新的姿态从陈旧腐烂的植物中冒出嫩嫩的芽苗，代表着一种春生之气，所以功效最好。春天郊游踏青之时，你不妨在游玩之余采点茵陈，回来凉拌、翻炒，美味又养生。

平时肝胆湿热的朋友，也可以将茵陈和大枣搭配，作为家庭保健的一个小方。这个小方的适用人群需要满足两个条件：一是要有肝胆的症状，比如脾气急躁，肝区疼痛、不适，慢性胆囊炎，脂肪肝等；二是体内有湿热，比如舌质偏红，舌苔黄腻。如果你自己看不懂舌苔的话，起码要有口苦、口黏的感觉。否则单纯的一般湿邪，没有化热的，不建议采用这种方法。

茵陈大枣汤

【材料】茵陈12克，大枣10枚。

【做法】将大枣掰碎，与茵陈共入锅中，加水500毫升，煎至300毫升。

【用法】饭后饮用。分1～2次食枣、喝汤，也可代茶饮随饮。

茵陈是一个苦寒的药，喝起来口感不太好，大枣有保护脾胃的作用，而且味儿甜，加入后，一是可以保护脾胃，二是可以中和苦寒的味道。茵陈和大枣的搭配符合中医的搭配原则，既清利肝胆，又顾及脾胃。

为什么肝胆上的病，还要照顾到脾胃呢？

中医讲，湿性缠绵，肝胆上的湿热不是短时间能去除的。湿热胶结，如油入面。什么意思呢？人体内的湿热状况，就好像把油和面粉混在一起一样，难分难解。不管是保健用的茵陈大枣汤还是医生开的茵陈蒿汤，都要服用一段时间才会起到作用。长期服用苦寒的药物一定会损伤脾胃，所以要保护好脾胃，否则再好的药也发挥不了作用。而且，如果不保护脾胃，肝胆疾病严重到一定程度时，也会损伤到脾胃。所以，张仲景在《金匮要略》中提到“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这个观念在现在临床上的应用非常广泛。

◎天麻可以缓解精神紧张

在繁忙的工作、紧张的生活中，现代人普遍压力很大，这也是造成肝胆湿热的一个重要原因。稍微了解中医的人都知道，中医上的肝胆并不仅仅是解剖学的概念，还包括精神、神经系统。举个例子，我们形容一个人爱发火时会说他“肝火旺”，这并非是指他肝脏着火了。我们说一个人“胆小如鼠”，也并非说他胆囊小得跟老鼠一样。从这些俗语中，我们也能看出，肝胆和人情绪上的密切关系。

日本是我外出讲学次数较多的国家之一，我发现日本人的生活节奏比较快，上班族喜欢喝可以提神的饮料。这些饮料里添加了大量的咖啡因、牛磺酸、糖分、维生素。熬夜加班时或者因为睡眠不足疲劳时，他们会买这种饮料喝，基本喝下去半小时就会有效果。不过，经常这样做无异于饮鸩止渴，提前消耗了自己的精力。

来诊病的很多日本患者都有肩背拘急的现象。肩背拘急是什么样的呢？我们的肌肉摸起来是软的，但是有肩背拘急的患者，从后脖颈到头部、背部都是僵硬状态。在给他们治病时，我习惯用点儿天麻，来帮助缓解精神紧张。

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精神紧张的表现

◆肩部僵硬◆项背拘急◆经常耸肩、握拳◆口中黏腻不爽

有个50岁左右的日本男患者，因为头痛难忍来治疗。他形容自己头胀得厉害，总想用指关节使劲按压太阳穴。与此同时，头顶还发热，为此他特意选了玉石当枕头，不承想第二天连玉石都是烫的。他的睡眠质量也不好，很难入眠，即便睡着了半夜也容易醒，只要醒来他就会给头部做按摩。此外，他嘴里还常有口腔溃疡，如果不小心咬破了嘴唇就会形成溃疡。吃完饭，胃里总觉得满，大便难解、发黏。综合他的这种情况，治疗上我给他用了温胆汤合半夏白术天麻汤。

现代人在养生上有个误区，总喜欢用补药来对待身体上出现的不适。脑子累了，吃点核桃补补脑；身体累了，喝点补中益气汤。诸如此类。其实人在高压工作后，最应考虑的不是去滋补，而是抑制下兴奋状态。这就好比一台机器已经持续转了一整天，到了晚上由于惯性它还会转，所以有的人晚上就睡不着觉。

对于因为精神压力大造成的失眠、头痛、肩背拘急等症状，可以考虑用天麻来调理。

凉拌天麻

【材料】鲜天麻1小段，葱、姜、盐等调料各少许。

【做法】将鲜天麻块洗净，用刀像切土豆一样切丝或切片，然后用开水焯一下捞出，待凉后和葱丝、姜丝一起加盐等调料拌匀即可。

【功效】缓解精神压力过大造成的头痛、失眠等症。

★也可以根据个人喜好，增加一些搭配的食材。

天麻性味甘平，所以可以作为家庭食疗的一种材料，它主要有三大功效。

第一，天麻可以息风止痉。风是摇摆不定的，中医把凡是动荡不定造成的疾病都称为风，比如头晕、半身不遂、高血压等。天麻可以平息肝风，制止痉挛抽搐。

第二，天麻可平抑肝阳。肝阳上亢是指人的兴奋状态，情绪激动，容易发火。如上述案例中的病人，虽然性格上没有攻击性，平时也不爱激动，但是因为用脑过度，气血都冲到了头上，在中医看来也有肝阳上亢证，需要用天麻。

第三，天麻还可以祛除外风，通络止痛，所以常用来治疗中风半身不遂、言语不利、四肢麻木等。

冬天麻的药性比较好，鲜天麻可以在菜市场买到，如果没有鲜天麻也可以用干天麻炖汤。

4.让胆汁排泄通畅——胆结石的调理方法

胆结石这种病如今越来越多地困扰我们的生活。很多胆结石患者都有不好的饮食习惯，比如有些人无肉不欢，每顿饭不吃肉就觉得没滋味；有的人喜欢暴饮暴食，每顿饭不吃到撑就觉得没吃饱；另外还有些学生和上班族不爱吃早餐。这些都是胆结石的诱发因素。

胆腑的生理功能我们可以用两句话来概括：一是胆主决断，调情志；二是胆藏精汁，主疏泄。中医讲，胆汁乃肝之余气所化，胆腑所储藏的胆汁，其实是在肝脏里生成的。胆疏泄胆汁的功能是有规律的：当我们吃饭时会刺激到胆囊，胆囊收缩，胆汁排入小肠来促进食物的消化；当我们没吃饭时，胆汁就贮存起来，等到下次吃饭时再集中使用。如果你今天没吃早饭，甚至连水也没喝一口就急匆匆地去上班了，前一晚储存在胆囊中的胆汁就没机会排出去，如果长期瘀积在胆囊中就会产生沉淀，形成结石。

◎老年患者，化湿排石不宜峻攻

我在广安门医院时经常参加会诊，有一次某医院邀我为一位南方来的老人会诊。这个老人入院以来持续高烧不退，右肋下有一香蕉大小的包块，怀疑是肿瘤。因他年纪较大，体质又弱，为了慎重起见，医院打电话叫我过去看看。除了高烧和右肋包块外，老人还有腹部胀满、厌食、口苦口干的症状，他的舌苔黄厚腻，脉弦滑。而且听那边的医生讲，这位老人平时喜欢抽烟，还喜欢吃甜食。原本他就胆气郁结、湿热熏蒸，加上爱吃甜食，更会使痰湿滋生，湿热交蒸导致高烧。考虑到老人虽然病了很久，但仍属于湿热阻滞肝胆，所以我就给开了几服清热祛湿、芳香化浊的中药。

患者服用后，高烧很快退了，这时医院做的检查也回来了，原来是胆总管结石。他们主张尽快做手术，进行胆囊切除，但老人不愿做手术，坚持要我用中医给他治疗。我从来没治疗过如此严重的胆石症患者，为安全起见又请了一位中西医结合治疗胆石症的医生会诊，那位医生检查后对病人说，他的胆总管阻塞，胆汁不能外流，胆囊涨到了极点，这就好像妊娠女性的子宫如果不能收缩，就不能分娩一样。这么大的胆囊，还是建议他手术切除比较好。只是这位老人是个固执的人，依然坚持要用中医治疗。

我考虑到他年岁已大，久病体虚，不能峻攻，就用补中益气汤加上可化湿排石的金钱草膏、鸡内金、虎杖等进行调治。胆结石，主要跟体内肝胆疏泄不通以及脾运功能失调有关。肝与脾需要相互协调合作，肝疏泄顺畅，气就不会郁结，湿热也不会堆积，更不会煎灼成石。中医治疗胆结石的药都是寒性的，清热祛湿效果虽好，却很容易伤脾阳，因此，在治疗胆结石的同时要注意益气健脾。

就这样，在治疗了1个月的时候，老人的小便尿液开始出现浑浊，大便也开始排出泥沙样结石，原本在右肋的包块也逐渐缩小。后来，老人的排便中发现了像树木年轮一样的结石，一层层的。根据他的症状，我又为他修改了药方，继续经过一段时间的调养后，老人就康复出院了。

我常提醒跟诊的学生，在治疗胆结石时，不要只盯着石头治，世上的事物都是复杂的，一种疾病按照成因、临床表现等有不同的证候之分。我们要将目光放在整体上，有湿的化湿，有热的清热，在开方时还要顾及病人的体质。这个病例也证明，只要我们努力探索，想方设法，中医在临床上还可以继续创造新的奇迹。

◎养胆护胆的通用守则

医生在诊病后，都会给一些医嘱。我们治病不单从药物上帮病人排出结石，同时更要病人生活上的配合，比如适当运动，饮食上少荤多素。如此内外结合，人药合一，才能把疾病真正祛除。对于胆结石患者，我有下面三点生活建议。

平时要规律生活

这个规律包含两方面，既要饮食规律，又要作息规律。我们前面说了胆汁的排泄是有规律的，如果你不吃早餐，爱吃宵夜，不规律的饮食会导致周身代谢都不规律，影响胆汁的排泄。很多年轻人有晚睡的习惯，这个一定要改，因为晚上11点是胆经当令，正是阳气生发的时候，如果此时不睡觉，胆的少阳生机受损，胆病也就会随之而来。

要少吃油腻黏滞食品，少喝饮料

过于油腻的食物，比较难消化，进入我们体内后也容易引起湿浊。我们看，水流如果清澈就会流得很快，因为没有瘀滞，没有阻力；而浑浊的水、黏稠的水，相对就会流得慢一些。油腻之物吃进来容易，排出去难，所以很多人会觉得自己到了饭点也不觉得饿，胆以“通降为顺”，通降的功能受到影响，就会导致胆结石症的产生。常喝饮料也是这样的道理。

要避免长期情志不畅

情志不畅有两种代表性的性格：一种是脾气火爆，容易和人争吵；另一种是内向，遇事都闷在肚子里，想得过多。中医讲，胆主决断，所以如果你长期情志不畅，肝胆经脉堵塞瘀滞，就会影响胆汁的分泌和排泄。对于第一种人，可以多听听音乐，而且要听节奏缓慢一点的古典音乐，陶冶情操；对于第二种人，则可以跟人多交流或多做运动，以此舒缓自己郁闷的情绪。

5.痰湿阻滞，血脂血压都高——高血压的调理方法

有很多高血压病人来看病时，直接说：“大夫，我高血压，您给我开点药吃吧。”其实，在中医里是没有高血压这个名称的，根据高血压的症状表现多归到眩晕、头痛的范畴，有肝阳上亢引起的，有痰湿中阻引起的，有阴虚阳亢引起的等等。

如果是肝阳上亢，就采用育阴潜阳的方法，让阳气往下降下来。这类病人通常会伴有头晕头胀、脾气急、耳鸣、脸红、头顶发热等症状。我曾有这样一个患者，他是一个企业的负责人，平时工作紧张，压力大，生活没有规律，年纪轻轻就患上了高血压。经西医大夫诊治服用降压药后，血压虽然降下来了，但是头胀、头晕、乏力的症状却不见好转，平时他性格比较急躁，腰酸，舌体胖，苔白腻。对于这种阳气亢张于上的高血压，在治疗时要上清下滋，清补并施。我给他总共治疗了3个月的时间，患者的血压由原来的高压180毫米汞柱/低压120毫米汞柱降到了高压110毫米汞柱/低压80毫米汞柱，精神状态也很不错。

如果是由痰湿中阻引起的高血压，说明血管里的血已经变得黏稠了，这时候就要化痰祛瘀。我们可以简单把血压理解为血管中的压力。血管为什么要有压力呢？打个比方，我们知道水往低处流，如果你家住在8楼，水泵却在1楼，想要水龙头出水，水泵就要施加足够的压力才行。我们身体也是如此，心脏泵出的血液要想输送到全身各个角落，一定要提供一定的压力，否则血液循环就无法正常进行。这个压力有一定的范围，正常血压是收缩压（高压）90～140毫米汞柱，舒张压（低压）60～90毫米汞柱。不过，如果这时候血液黏稠了或是供血量不足了，心脏就会加快跳动以增加压力，以便排除循环障碍，促使血压到达肢体的末端。

从这个角度看，高血压好像是好事，起码压力的增强是为了我们身体的各个角落能得到血液的滋养。但是如果高血压得不到控制，心脏一直拼命工作加大血压，心脏就会因为过劳而出现问题。而且血压太高了，血管万一扛不住这种压力，血就会从薄弱的地方冲开，比如人的脑血管，从而导致脑出血一类的严重疾病。

痰湿中阻引起的高血压有个特点，那就是低压特别高，并且低压和高压之间的差距比较小。为什么这样说呢？高压（收缩压）其实是心脏泵出的血对血管壁产生的压力，而低压（舒张压）是血管壁回缩时产生的压力，血脂高的人血液黏度也大，所以心脏舒张时产生的压力就会较高。

这类的高血压患者多数体形偏胖，如果把健康人的血比作清水，这类患者的血就像泥水，不加大压力水是过不去的。这时候只有让水变得清澈，推动时不那么费劲了，血压才能恢复，血管的弹性也才能进入正常的状态。冰冻三尺非一日之寒，你想把这三尺冰化开也要慢慢来。

一是管住嘴，一日三餐尽量在家里吃，而且要低盐、低糖、少油腻。

二是迈开腿，别总坐着，适当参加运动，先把超重的那些肥肉减掉，等血脂低了，血液循环的障碍减少了，血压自然也就会降下来。

◎高血压的艾灸疗法

如果是自我保健，痰湿中阻型的高血压患者可以通过艾灸百会穴、中脘穴、丰隆穴来达到健脾祛湿，降低血压的目的。因为受到湿浊的困扰，所以这类患者会有头胀如裹、胸脘痞闷、肢体困重等症状，舌苔常白腻。

百会穴是人体最高的穴位，它位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处；中脘在腹部，胸骨柄的下面有个小剑突，也就是平时大家所说的“心口窝”的位置，在它与肚脐连线的中点位置就是中脘穴；外膝眼到足外踝连线的中点就是8寸的位置，然后找到胫骨前缘外侧1.5寸，大约是你两指的宽度，这里就是丰隆穴。

这种类型的高血压主要是痰湿蕴于中焦，所以清阳不升、浊阴不降，清窍失去滋养而发为眩晕、头痛。百会穴属于督脉，是手足太阳、手足阳明、手足少阳经之会，艾灸此处可以升清降浊，改善头痛、头晕的症状；丰隆穴的主要作用是可以化痰湿，不管是有形之痰还是无形之痰，都可以通过艾灸它来化解；中脘穴能健胃运脾，脾胃健运可以化解痰湿。

平时可以在这三个穴位上用艾条进行温和灸，如果觉得总拿着艾灸太累了，也可以用艾灸架来固定。

痰湿中阻型高血压的艾灸法

取穴：百会穴、中脘穴、丰隆穴。

操作：采用艾条温和灸法，每穴灸15～30分钟，每日或隔日灸1次。7～10次为1疗程。

功效：健脾胃，化痰浊，降血压。

◎不着急，血压就能降下来

初春乍暖还寒时，在门诊部经常遇到头痛、头晕的患者。有个患者患有高血压多年，经过我用运脾化湿、调补肝肾之法调理后，病情一直比较稳定，但最近他早晨起床后又出现头痛、头晕、血压不稳的症状，特来寻求调理。我见他面色稍浮红，舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉弦滑，心中便有了计较，这是春天到了气候变换所致。在他的病历中，我写道：“春阳上升，肝阳易亢，宜平肝、理脾、益肾。”给他开了处方和茶饮方。

开完药后，我跟病人叮嘱：“春季肝气旺，这时候保持一个好心情很关键。遇到事情不要着急动怒，不急躁，病就好了一半。”

在《黄帝内经》中有这么一句话，叫“恬淡虚无，真气从之”。“恬淡虚无”是因，“真气从之”是果，也就是说当你的内心处于一种平静状态时，外不受物欲的诱惑，内不存情绪的激扰，你的气血就会正常地运行。这时候，疾病就会少生。反之，当你的情绪出现了异常的变化，体内的气血就会因此产生逆乱，进而导致疾病。很多人会发现，自己一旦无法控制情绪，发怒了，血压就会很快上来，人也会感到头晕、头痛。这个时候一定要进行适当的心理调适，学会自我释放压力，缓解不良的情绪。

我曾遇到一位男性患者，体丰形壮，脾气波动比较大，总是因为生气引起血压升高，平时还经常头晕脑胀、面色浮红。对于这样不容易控制自己情绪的病人，可以做一些简单易行的锻炼，来缓解自己的心情。我让这个患者每天早、晚按照下法练功，经过一段时间治疗和锻炼，患者反映良好。

方法很简单：双足与两肩平宽，呈半蹲式，背靠墙壁或桌椅，两手平举，成弓形，两眼自然闭合，微露一线之光，舌抵上腭，排除杂念，意守丹田，缓慢呼吸，每次练功5～10分钟，早晚各练1次，能够移精转气，集中注意力，从而使血压下降。

老年患者也可通过运动的方式来缓解精神上的压力，有些人爱跳广场舞，挥挥手、跺跺脚，跟着音乐做锻炼，这就很不错。我平时喜欢散步，冬天时就在室内走走，平时也爱练半小时左右的八段锦。做完运动，心情和身体都会变得舒畅。除了运动外，你还可以多试一些方法，比如写字、看书、听音乐等。总之，找到适合自己兴趣的活动，这样可以保持良好的心境。

6.不是每个冠心病患者都要活血化瘀——冠心病的调理方法

很多人觉得自己胸口憋闷、不舒服。这种不舒服有时候是脾胃部的感觉，觉得胀满不消化，但有时候是胸闷的感觉，这时候如果做个检查，多数是患上了冠心病。近年来，随着人们生活水平的提高以及冰箱等现代化电器的使用，湿邪在冠心病的发病中也起着越来越多的作用。

20世纪70年代，我的很多同事都在研究活血化瘀法治疗心脏病，而且也取得了一定成绩。但是，只要一提心脏病就用活血化瘀，这样的做法有点矫枉过正，容易忽视其他的治则、治法。中医治病讲求辨证施治，一味地“活血化瘀”致使有些病的疗效不理想。当时有一位心律失常的病人，经过中西医的治疗后，病情已稳定，可刚出院病又复发了。我发现病人有湿热中阻、上遏心阳、气血失畅的症状，通过查舌苔和把脉也发现与之相符，依此辨证，用了温肺化浊，清热除湿的治法，方用甘露消毒丹变通。

服药后几天，患者很快恢复了健康，之后随访一年再也没有复发。这个病案给了我很大的触动，这说明一种病按照成因和临床表现应有不同的证候之分，自然也有不同的治法。

许多冠心病患者，总是在阴雨天、饱餐后或是腹泻时出现心绞痛，我依据辨证通过调理他们的脾胃，也能很好地缓解心绞痛的发作。所以，从20世纪70年代开始，我就开始了冠心病从脾胃的研究，经过近几十年的不断完善，调理脾胃治疗冠心病的方法已被越来越多的同道认同和接受。

总之，不管是什么病，只要紧扣“辨证论治”中医这一活的灵魂，做到灵活变通，不少疑难病症是有治愈可能的。正如我们常说的一句话：“言不可治者，未得其术也。”

◎一阴天下雨就胸闷，多半是湿邪引起的

1991年6月，我治疗过一位李姓病人，男，56岁。自述已经阵发性胸闷、胸痛5年，加重1个月，曾经在阜外医院被确诊为“冠心病、心绞痛”。之前服用异山梨酯（消心痛）、硝苯地平（心痛定）等药物治疗时，效果不错。但是最近胸痛加重，服用这些药物已经不能控制。尤其是每逢阴雨天及天气闷热时更为难熬，一天常能发作3～4次，休息后也不能减轻，必须服用硝酸甘油才能缓解。我看了看他舌苔，发现舌质暗淡，舌体较胖且有齿痕，舌苔白厚腻。结合他伴有的肢体沉重、头部昏沉、口部黏腻、脘痞胀满等症状，我判定这病属于中医上的胸痹，是由湿浊痹阻引起的。

中医认为体内水液代谢异常，极易引起湿浊蓄积。湿最能阻碍身体中气的运行。就像下雨前，空气湿度高，气压就低，各种气的流动像是停顿了一样。湿浊蕴结在胸口，导致胸中的阳气无法舒展，血液运行迟缓了就会胸闷气短。阴雨天的时候，外界的湿气也重，气压偏低，更会加重病情。

水湿的运化主要是由脾完成的。所以针对这个病人的治疗要醒脾化湿，我用了三仁汤化裁组方。7剂后症状大减，再进10剂后患者周身舒适，胸部憋闷疼痛减轻，之后药方稍加调理，病人的胸痛消失，其他症状也没有了。

中医把致病的外因归结为风、寒、暑、湿、燥、火六大类。现代人多处居室内，冬有暖气夏有空调，受其他五类外邪入侵的机会大减，而湿邪独盛。夏天该出汗的时候因为用空调导致汗液瘀积体内。酷暑时节，人们贪图冷气，爱喝冷饮，爱吃凉菜。殊不知，久而久之，外则损及体表的卫气，内则寒伤脾胃之阳，导致功能减退，而湿邪独留，阻遏心之阳气，诱发冠心病。

这类病人可以用前文我们讲过的三仁粥来调理，也可以试试藿荷蔻仁鲫鱼汤。鲫鱼能平降胃气，调和脾胃，补益五脏；藿香梗和荷梗配合，能够调理气机升降，很好地达到祛湿效果。再配上白蔻仁和竹叶，对于湿浊蕴结型的冠心病非常有益。

藿荷蔻仁鲫鱼汤

【材料】白蔻仁2克，藿香梗3克，荷梗3克，鲫鱼1条。

【做法】将白蔻仁、藿香梗、荷梗洗净，在冷水中浸泡半小时；鲫鱼洗净，清除内脏，与白蔻仁一起放在瓦罐或者砂锅中煲煮，半小时后放入藿香梗和荷梗，也可放几片新鲜竹叶，继续煲10分钟即可。

【用法】吃鱼喝汤。

【功效】调理脾胃，祛湿浊。

如果冠心病患者平时容易疲劳，舌头胖大有齿痕，气短，劳累时容易发作心绞痛。这种情况可以喝点黄芪山楂茶。

◎吃是人生头等大事冠心病患者怎么吃

孔子说：“饮食男女，人之大欲存焉。”吃是人的本能，吃饭也是人类的第一等大事。对于心脏病患者而言，要怎么吃呢？

有这么一位患有冠心病的老人，平时孩子都不在身边，一到周末，儿女、孙子、外孙一大家子就聚齐了。老两口高兴，就做了很多菜。儿女孝顺，说爸妈你们这么辛苦，晚上可要多吃点。结果，吃多了以后老人心绞痛发作了，赶紧就叫120。

吃多了为什么会引起心脏病呢？

其实道理很简单，脾的运化功能，有赖于心阳的温煦，所以冠心病患者多数脾功能较弱。如果吃进去很多东西，食物就运化不了。五行中，脾属土，心属火，心火生脾土，心是脾的母亲，脾是心的儿子。如果儿子（脾）的负担过重就会从母亲（心）那里借力量，这叫作“子盗母气”，心气被夺了，心脏病就容易犯了。这就是为什么老人吃撑了容易引发心脏病的原因。20世纪70年代，我就曾用调理脾胃的方法来治疗冠心病，取得了很好的效果。

所以，心脏病患者平时一定要懂得保养脾胃，尤其是对于老年患者而言，懂得节制，你就伤不了脾胃。平时要少吃鸡蛋、年糕、糯米一类的食物，这些黏腻的食物不好消化，容易生痰湿，阻滞中焦。另外，晚饭也要少吃点。有的老人喜欢跟着家里年轻人的习惯吃饭，早晨和中午孩子都上班了，自己在家随便凑合吃两顿，晚上孩子下班了做点好吃的，这种习惯很不好，会增加心脏病的发作几率。很多孝顺的儿女，有时候孝顺过头了，让长辈们吃撑了，吃坏了，结果好心办了坏事。

另外，吃饭时要细嚼慢咽。因为老年人本身消化能力就弱，食物在嘴里经过充分的咀嚼后，一是有利于食物中营养成分的吸收，二是可以促进唾液分泌，帮助消化，减轻胃肠负担。

7.轻松应对“百病之源”——糖尿病的调理方法

很多人在体检的时候被告知，血糖偏高，得了糖尿病。血糖成了人们唯恐避之不及的一个东西。其实血糖原本是人体必不可少的营养物质，是我们身体的能量来源。几十年前，生活条件没现在好，若是遇见有人因为营养不良晕倒时，有经验的人就会赶紧喂他喝上一杯糖水，喝完后这人就缓过神来。不过，如果我们身体的代谢机能出现了问题，血糖不能被吸收和消化掉，它们就会出现在尿中，并被排出体外。

我们的血糖就像汽车里的汽油，如果这辆车各部件都完好，汽油就会燃得彻底，没有黑烟，车跑起来就会很快。反之，假如汽车发动机老化，零部件陈旧，车不但跑得慢，稍微上个坡就会冒黑烟。那些冒着的黑烟和燃烧不彻底的油垢，就好像尿糖、尿酸等身体病理产物一样。汽车冒黑烟了，我们不能怪汽油，同理，糖尿病病人也不能盲目降血糖，而是要去提高人体的代谢能力。

最近这些年，随着人民物质生活条件的改善和生活方式的改变，糖尿病的发病率也出现了显著增长。通过这几十年的临床经验，我发现当代糖尿病患者中湿热阻滞的病机特点十分突出。这种类型的糖尿病患者通常体型偏胖，平时爱吃肥甘厚味，伴随着高血脂、高血压、肥胖等一系列的代谢异常，多有口干口苦、食欲差、倦怠、肢体沉重、舌苔黄腻等湿热内阻的表现。

知识链接

湿热内阻型糖尿病的特点

【主症】脘腹胀闷、口渴少饮、食少纳呆、大便溏而不爽，舌质红，苔黄腻。【次症】肢体困重，身热不扬或汗出不解，腹胀满，恶心欲呕，身目发黄，脉濡缓。【备注】2～3项主症（舌象必备）加2项次症即可判定。

解释一下，这里“肥甘厚味”中的“肥”指的是高蛋白、高脂肪的食物，“甘”指的是甜味的食物，“厚味”是指味道过于浓重的食物。现在生活条件好了，饭食也越来越好，在美食面前很多人一不留神就容易吃过头。早在《素问·奇病论》中就有“其人数食甘美而多肥，肥则令人内热，甘则令人中满，故其气上滋，转为消渴”的认识。过食辛辣、烟酒或过服补药，也容易让人体内生湿生热，久之就有可能引起消渴。《千金方》中就明确指出：“凡积久饮酒，未有不成消渴者。”

40岁的韩先生是一名企业的经理，平时因为工作需要喝酒应酬较多。2003年7月25日，他因为头晕乏力来找我看病。韩先生说，5年前他就出现了头晕头沉的症状，同时身体还觉得特别乏力，睡眠质量差，去医院检查后，并没有颅内及脑血管异常，服用了很多药物后效果都不太好。最近半年，他发现自己血糖升高了，空腹血糖达到8～10毫摩尔/升，血脂也明显升高，但并没有服药治疗。现在有了空闲，特意找我帮着调理一下。

我查其舌质暗，舌体胖、边有齿痕，舌苔黄腻有花剥，切脉时左沉弦，右沉细。综合他脘闷纳呆，口干发黏、不多饮，小便时有涩痛，大便时溏时结的症状，我辨证他是湿浊阻滞、清阳不升引起的，所以给予清化湿热、升清降浊的处方，用到桃杏仁、荷叶、柴胡、蝉衣、天麻、炒苏子等药，并且告诉他节制饮食和烟酒，避免生冷食物。之后几次诊病，又根据他的不同症状，稍微调整了药方。

如此治疗了将近3个月，韩先生的诸多症状均见改善，精神和体力明显恢复，血糖和血脂也一直保持在正常的水平。

对于湿热证候的糖尿病，我平时习惯根据湿热的偏重，用藿朴夏苓汤、甘露消毒饮、黄芩滑石汤加减治疗。如果是自我保健，日常可适当喝点儿荷叶决明饮。

荷叶决明饮

【材料】荷叶、决明子、炒薏仁适量。

【做法】将三药一起放入锅中煮水。

【用法】代茶饮。

【功效】三药相配可以升清阳、祛湿、降脂。

荷叶性平，利湿，可升清阳；决明子性寒，有清肝明目、降脂的作用；炒薏仁味甘淡，性凉，有利水渗湿，健脾止泻的功效。三药同煮代茶饮，比较适合肥胖型的糖尿病人。

◎得了糖尿病，怎么吃

有的患者来看病时告诉我：“大夫，我听说得了糖尿病很多东西都不能吃，您有什么意见？”我告诉他，你想吃什么的时候都可以吃点，但是一定不要多吃，尝尝就行。“中医”里的“中”字我认为体现了一种中和的思维。在治病时，调理人体阴阳，“阴平阳秘，精神乃至”；在指导人的生活上，则要求凡事不过度，不必过于拘泥于各种标准食谱。食物搭配上平衡一点，比如你在吃肉的时候可以夹点生菜，荤素都有，这样营养丰富。

中医里有个观点叫“胃以喜为补”，“喜”就是吃了舒服，“补”可以理解为消化吸收。这句话我们可以理解为，身体喜欢的食物，脾胃才能更好地吸收运化。相应地，我们口味的改变，实际上可能反映了身体的需求。比如，有些孕妇肝血不足了，就会变得特别想吃酸的；胃寒的人喜欢喝点热汤，吃点偏辣的食物；有肝胆疾病的人比较讨厌油腻的食物。

有的糖尿病患者特别想吃西瓜、糖块一类的甜的东西，但是因为自己有糖尿病，就是不吃，结果某次吃完了降糖药后，突然就低血糖了。这就是身体不平衡造成的，所以，原则上糖尿病患者在饮食上没有那么绝对的禁忌，但是浅尝辄止，多了肯定就会造成伤害。甜味的食物吸收很快，所以在饭前最好不吃，也包括水果，饭后待会儿再吃。

另外还有一点，就是注意食物的烹饪方法。比如有些糖尿病患者年纪大了，这时候要避免过寒过热的食物，可以把苹果、橙子类的做成果酱吃；有三消症状的病人，要少吃燥热的食物，尤其是油炸类的，这样的目的是避免食用后令人口干舌燥。像一些鸡鸭鱼肉，就可以用蒸煮的方式烹调，这样做比炸炒的烹调方式更好。

在这里也告诉读者朋友们，不要把糖尿病看得那么可怕。在通过中药调养的基础上，只要你能够合理膳食，配合着一些运动，各项指标是能够得到有效控制的。

◎扁鹊三豆饮辅助治消渴

据传，扁鹊三豆饮是名医扁鹊发明的，不过最早的记录是北宋庞安时所写的《伤寒总病论》，书中说其可“补肾健脾，清热利湿”。我根据药食同源理论，结合长期临症观察，发现用扁鹊三豆饮加减作为消渴病人的辅助饮料，常能提高疗效，缩短疗程。

这个饮料的方法很简单，原方中有绿豆、赤小豆、黑豆和甘草。不过，糖尿病及湿病患者忌甘，所以我把甘草去掉了。做法就是用绿豆、赤小豆、黑豆各30克，水适量，煮到烂熟，适量食豆或者饮汁，可以当作早饭来吃，也可以当作辅助饮料。

扁鹊三豆饮

【材料】赤小豆、绿豆、黑豆各30克。

【做法】将诸豆浸泡，待豆展后用慢火煎煮至豆极熟，将汁存于瓶中。

【用法】豆可食用，渴作茶饮，

【功效】清热解毒、止消渴。

这三种豆子都有止消渴的作用。绿豆，味甘性寒，无毒，行十二经，可清热解毒，消肿下气，止消渴；赤小豆味甘酸，性平，有清热解毒，散恶血，消痈肿排毒，止消渴的作用；黑豆，味甘寒，性平，无毒，能利水下气，活血解毒，止消渴。这样服用后，可以帮助机体代谢。当然了，在消渴病的治疗过程中，还是以中医药为主，此方为辅。

消渴因为肺燥、胃热、肾虚病因的不同，有上、中、下三消之分，我们也可以结合自己的不同症状，在医生的帮助下调整三豆的比例，增加一些其他药物的配比。

8.来时如风，疼痛突然发作——痛风的调理方法

痛风其实是一种古老而又常见的疾病。早在700多年前，元代的名医朱丹溪就在他的《格致余论》中列出了“痛风”的专篇。有人说了，痛风属于代谢疾病，中医过去没有检验手段，不能化验血中尿酸的含量，怎么可能跟现代所说的痛风一样？

为了调查这一问题，我特意请人帮忙复印了朱丹溪家乡义乌县的县志，去了解朱丹溪所处的时代背景、当地的地理环境、气候条件、民众的生活水平等。通过各种调查，我发现：第一，当地河水纵横，居住环境潮湿；第二，气候炎热；第三，民众生活优裕，当地人爱喝酒，爱吃鱼虾等各种海味。综合地理环境、气候特点、生活习惯、嗜食酒肉厚味等这些因素，不难看出当地是具备痛风发生条件的。在朱丹溪所在的时代，虽然没有检验手段，但他提出的“血中污浊”的病因与现代医学所说的血尿酸增高有相似之处。

痛风这种病有个明显的特征，就是喜欢夜间发作，很多人都是在睡眠中被疼醒的。这种肢节的剧烈疼痛常被描述为“被老虎啃咬”一般，因此古时又称为“白虎病”。疼痛的部位主要在人的关节处，尤其是脚趾关节。中医讲，通则不痛，痛则不通。既然脚趾关节疼痛，那就说明这里不通了。大家可以把人体的水液代谢想象成一条条的河流，河流最容易在什么地方堆积垃圾，出现瘀塞呢？是在河道的拐弯处。同样，痛风患者容易在关节处出现红肿疼痛也就不难理解了。另外，湿为阴邪，其性趋下。如果你有下焦湿热，那湿热之邪就容易沿着足太阴脾经下注到公孙穴等部位，所以很多人最初都是在大脚趾附近出现红肿疼痛。

痛风发病可以分为急性期和慢性期。在急性期多属于湿热阻络，应当治其标，可用清热祛湿、活血通络之法，缓解患者的痛、肿。常用药物有：生薏苡仁、丹参、虎杖等；在慢性期多为脾肾两虚，无力排污泄浊，所以要扶正祛邪，以健脾益气，补肾通络，疏风定痛为治疗方法。常用药物有：黄芪、丹参、防己、晚蚕沙等。

对于有关节红肿热痛等症状的痛风病人，可以试着用一些外治法，缓解病痛。

痛风的熏洗疗法

【材料】皂刺、透骨草、鹿含草、防己、防风、炙乳香、没药等。

【做法】用水煎后，先熏蒸，再浸泡半小时左右，每日2～3次。

【功效】活血通脉，软坚散结，消肿止痛。

痛风这种病跟人的饮食有很大关系，比如有些痛风病人爱吃海鲜、动物内脏，爱喝啤酒、冰冻饮料。朱丹溪在当时虽然没有明确提出忌食某些食物，但却提出“更节厚味自愈矣”的见解，这与现代医学要求避免高嘌呤食物不谋而合。

我曾有个痛风病人，年纪轻轻就把事业做得有声有色，因此应酬也很多。每次应酬过后，他都明显感觉自己痛风在加重，因为管不住自己的嘴，病情总是反反复复。所以也提醒大家，对于痛风、高血脂一类的代谢疾病，一定要管住嘴，迈开腿，做不到这些，吃再多的中药也没用。

9.外面一变天，关节就遭罪——风湿病的调理方法

有一个老太太，患有风湿病多年。她的两条腿比天气预报还灵，只要快变天了，腿关节总会肿胀疼痛，非得等到天气晴朗时，关节才会又变得舒服一点。就诊时，她自己叹着气说：“我这身体全看老天心情了，老天只要一翻脸，我这身体里也跟着阴沉沉的，关节难受得要命。”

其实不单是这老太太，很多老年人都有这样的体会，这可以说是人与天地之气“同气相求”的表现。

那该怎么办呢？要想解决这一问题，咱们先来看看风湿病是怎么回事。

风湿病在命名上，经历了“痹证→痹病→风湿病”的过程。从病名上来看，我们也知道这个病跟湿脱不了关系。

我有一个习惯，每次去一地讲学或诊病时，都要先了解当地的气候环境、风俗人情、饮食结构等信息，用以考证这些因素与当地常见病和多发病的关系。2005年5月，我去瑞士的索伦托市，指导那里的中医专题讲座。我发现瑞士的环境可以用“四多一少”来概括——山多、云多、雨多、雪多，太阳少。冬季比较长，一年只有四个月可以放牧和耕种。

从意大利吹来的东南风十分冷劲，而从德国吹来的风，湿度又很大，在那里想连续几天见到太阳是一件很奢侈的事，因为气候潮湿，所以患有湿疹、风湿性疾病的人比较多。有一位朋友说，在瑞士有句谚语：“过60岁的人，早晨起来后，如果身上没有疼痛，那这个人一定是死人。”说明在当地的老年人群中，风湿性关节疾病属于多发病。

从这一现象可以看出，风湿病的出现跟人所处的环境有很大关系。但是，为什么生活在同一环境下的两个人，有的就患上了风湿病，有的人就身强体壮呢？

明代李木延的《医学入门·痹风》记载：“痹属风寒湿三气侵入而成，然外邪非气血虚则不如。”说到底，风湿病的内因跟人自身的身体状况有很大关系。气血充足的人，身体就像坚固的高楼大厦一样，百邪不侵；气血不足的人，则像一个茅草屋，外面下大雨，里面下小雨，外面刮大风，里面刮小风。因此，在治疗风湿病的时候，不仅要祛除外邪，更重要的是要提高人的抵抗力。

对于关节炎的患者而言，我平时开完方子后，除了叮嘱他们注意保暖外，也建议他们配合一些功能锻炼，有时也会亲自给病人演示锻炼方法。当然了，锻炼时也要根据自己的体质、病情的变化来选择。刚开始的锻炼不要运动量太大，必须要循序渐进，必要时可以请医生或者相关人员指导一下。有的病人得了腰椎间盘突出，听别人说做弯腰动作对腰部好，也不顾自己的病情，每天弯腰锻炼，结果越练腰部越疼，甚至腰部活动受限。这就是没有选对锻炼方式所致。

对于风湿病病人而言，如果是在急性发作期，关节一般会出现严重肿胀，这时一定要卧床休息，抬高患病的部位。一般病情严重的休息1～2个星期，中度的休息5～7天。当病情缓解了，你就可以做一些床上的功能锻炼，比如干洗脸、鸣天鼓等。如果病人的病情稳定，可以行走的，则可以练习八段锦。

◎兵马未动，粮草先行——治风湿别忘了调脾胃

风湿病如果主要是因湿而起，病人有个显著的特点：关节酸痛、麻木不仁。

“酸痛”比较好理解，湿邪会影响气血的运行，因此病人会觉得肢体关节很沉，弯曲或者伸展不利，而且关节的痛处固定，不会四处游走。

“麻木不仁”的意思是肢体麻痹，这是什么感觉呢？有的病人就诊时说自己膝盖处麻，像很多只蚂蚁一起爬过一样；有的病人则觉得皮肤表皮变厚了，触觉上变得迟钝；还有的人觉得皮肤外面像裹了一层衣服一样不爽利。

如果遇到寒冷刺激或者雨天气候潮湿时，这种酸痛和麻木的感觉还会加重。因为是湿邪引起的，所以病人一般还兼有脘痞、腹胀、大便黏滞、苔腻等。治疗这类风湿病除了祛湿之外，还要着重调理脾胃。

有一位张女士，最近两年有关节酸痛的症状，而且全身都觉得沉重。后来去医院检查，被诊断为类风湿关节炎，在服用吲哚美辛、保泰松一类药物后没有好转。最近天气阴霾多雨，她因为双肩关节的疼痛加剧而来就诊。

我问她：“关节的酸痛是固定的，还是到处游走？”

她说：“没有移动，疼的都是固定的位置。”

为什么这么问呢？其实主要是借此判断一下她的痹证感受哪种邪气更多一些。

《黄帝内经》上说，风寒湿三气杂至，合而为痹。

如果风邪厉害的，那就叫风痹，这时患者的疼痛是游走不定的，多伤人上部。

如果湿气厉害的，那就叫湿痹或者着痹，患者多会感觉肢体关节沉重疼痛，屈伸不利，肌肤麻木。

如果是寒气厉害的，那就叫寒痹，寒主收引，不通则痛。这种关节痹痛会很痛，痛时有固定的地方，局部或者全身有冷感，如果热敷一下会变舒服，遇到寒气则会加重。

这位患者的关节沉重酸痛，而且痛处不移，结合她脾胃不适的症状显然属于湿痹。另外，当时虽然是夏天，但病人却怕冷、怕风不出汗，我分析其表邪尚在。所以，初诊时以祛风散寒，健脾除湿之法治疗，拟麻黄加术汤合麻杏薏甘汤加味。服药后，患者微汗出，恶寒除，疼痛也稍减。我考虑到患者患病已有两年，有脾虚湿困之症，所以在二诊和四诊时主要以健脾益气为主，治其根本，一共治疗1月余，患者终获康复。

有的病人稍懂中药，拿着方子纳闷地问：“大夫，我吃了很多治风湿的药都不管用，您这方子是调理脾胃的，为什么我吃了后关节疼痛减轻了呢？”

我跟他说，不要被风湿病牵着鼻子走，而要看真正的病机在哪儿。很多患者长期大量地吃药，把脾胃都吃坏了，临床上也会出现不思饮食、腹胀、大便黏滞等。而中医讲，脾主运化，如果脾气健运，有了湿邪也能把它运化出去。相反，如果脾虚，不但运化不了水湿，连服用的药物都发挥不了药力。有句话叫“兵马未动，粮草先行”，所以对湿邪重的风湿病，治疗时要修复好脾胃这个粮道。

◎关键穴位拔上一罐

湿痹在治疗的过程中，除了内服中药外，也可加入针灸、按摩等方法。新中国成立初期，为了推广针灸疗法，我曾带针灸医疗队，到山东、河北、东北等地开展医疗、教学工作，当时治病多针药并用。针刺不便家庭保健，有湿痹之症的患者可以采用按摩、艾灸或者拔罐的方法。

在这里为大家介绍两个穴位：丰隆穴、中脘穴。

丰隆穴属于足阳明胃经，能调理脾胃两大脏腑，有除湿祛痰的作用。它的位置还是比较好找的。先找到我们的足外踝，即脚部外侧的高点，再找到外膝眼，取二者连线的中点；再找到腿上的胫骨，胫骨外侧1.5寸约2指宽的位置，和刚才的中点齐平的地方即是丰隆穴。

中脘穴为胃的募穴，又为腑会之所。我们知道脾胃互为表里，二者共同协作可以化体内水湿，所以在中脘穴拔罐可以健脾祛湿、和胃理气。找中脘穴时，先找到胸骨剑突的位置，在这里肋骨开始分叉，从剑突到肚脐连线的中点即是中脘穴。

湿痹的拔罐疗法

【取穴】丰隆穴、中脘穴。

【做法】将棉花棒蘸75%酒精点燃，在罐内绕一圈后快速抽出，立即将罐按在穴位上，吸住后马上拔下，再吸再拔，如此反复3分钟左右。此拔罐方法称为闪罐。

【功效】健脾祛湿。

闪罐始终不停地吸附并刺激穴位，所以比普通拔罐的效果好。丰隆穴因为在腿上，所以要选用小一点的罐子。拔罐所用的罐具要选用玻璃罐，家里如果有水果罐头的玻璃瓶也可以。另外，在拔罐的时候一定要注意玻璃罐口是平滑的，免得划伤自己。

◎简单热敷法，祛除关节寒气

风湿病在治疗的时候，应该注意运用综合疗法，包括针灸、推拿、理疗、熏洗、外敷、药浴、食疗等措施，这里再为大家介绍一种外敷法。

陈醋葱白外敷法

【材料】陈醋1500毫升，葱白250克。

【做法】先将陈醋煎三四沸（开水后沸腾3～4次），之后再放入葱白，煎一沸后过滤掉葱白。

【用法】将数层纱布蘸药汁后热熨。

【功效】化瘀止痛，缓解关节僵硬。

★在热敷之前可先在关节皮肤上涂抹少许植物油，以防止药物烧灼皮肤。

陈醋和大葱不仅是我们生活中常用的调味之品，而且还能防病治病。醋的发明同酿酒有很大的关系，相传夏朝的杜康发明了酿酒技术，他的儿子在一次酿酒中无意间将酒糟泡在缸里，结果在第21天揭开缸盖一尝，竟然香气浓郁，酸中带甜，这就是醋的第一次亮相。后来这种做法很快传播开来，因为是“二十一日”发酵而成，因此造一字称为“醋”。现在还流传着“酿酒不成反成醋”的典故。

醋性平，味酸甘，具有活血化瘀、散寒止痛的作用。《本草纲目》中称，醋能治诸疮肿块、心腹疼痛、痰水血病及诸虫毒气。葱性温，味辛辣，入肺经、胃经，具有解表散寒、通阳抑菌之功效。明代李时珍说：“葱乃释家五荤之一，生辛散，熟甘温，外实中空。肺之菜也，肺病宜食之。”葱的全身均可入药，这里用的是带须葱白，外用有散寒发汗的作用。

陈醋和葱白合用热敷，可令局部皮肤产生温热现象，祛除寒凝、通痹止痛，这一方法既借助了葱白温经散寒、祛风除湿的作用，又利用了醋渗透进肌肤，起到活血化瘀止痛、缓解关节僵硬的良好作用。

10.腰好你才站得直——腰疼的调理方法

现在很多人都有腰疼的症状，有的人一来诊室就说：“大夫，我肾虚。”我问他：“你怎么虚了？”他说：“我腰疼。”

腰疼就是肾虚吗？其实这是大家的一个误解，临床上有相当一部分的腰疼不是肾虚引起的，也不是腰椎损伤，而是受了寒，受了湿。

有这么一位男士，来诊时说自己腰疼，不能转动。这种疼不是真的疼，而是又酸又沉，在腰的两侧，连着大腿根。有的大夫说他是坐骨神经痛，有的说是腰椎有问题，可他拍了片子，腰部也正常。又有医生怀疑是风湿免疫的问题，他查了血沉后也不高。于是，这病人也迷茫了，自己这腰疼到底是怎么回事呢？

问诊时得知，这位男士在北京建筑工地上干活，因为夏天太热了，所以他经常吃冰棍之类的凉东西。晚上睡觉时，喜欢把凉席铺在地上，这样睡觉凉飕飕的，觉得特别舒服。而且，为了能多攒点钱，他住在地下室，环境比较潮湿。其实，病人之所以腰疼就是因为他久居湿地，过食寒凉之物，以致寒湿入体，引起了腰疼。

这种腰疼在中医上称为“肾着”，这里的“肾”指的不是肾脏，而是指跟肾相应的腰的部位；“着”是指重浊留滞，留在这个位置。“肾着”说白了就是停留在腰部的湿邪。这个病在过去民间被称为“疯狗腰”，以此来说明病人的腰硬，不能做小半径的转弯。

◎肾着腰疼和腰椎病、肾虚腰疼的区别

有的来看病的人说，我这腰疼不知道怎么回事，我今天去打球，觉得腰挺舒服的，可我要是在办公室坐一天，腰就疼得不能动。这就是肾着腰疼的一个特点，一开始病人活动不利，但是越活动越舒服，尤其是如果经过热敷会变得更舒服。而腰椎病造成的腰疼，无法长时间活动，也无法拎重物。之前有个病人要去出差，整理完行李后想拎下看重不重，可就是这么一下让她直接就跪地上了，最后卧床休息了一个月才好。

肾着腰疼的病位浅，所以如果你问他哪里疼，他往往说不清固定的位置，可能这一片都有酸疼的感觉。而腰椎病引起的腰疼有固定的痛点，他能明确告诉你“我就这儿疼”，尤其是当他转动腰部的过程中，一旦转到某个位置，疼痛就会加重。

跟肾着腰疼相比，肾虚引起的腰疼服用补肾药如六味地黄丸、金匮肾气丸后，腰痛会缓解，而肾着腰疼则无效。而且，肾虚腰疼只要稍微休息就会缓解疼痛，而肾着腰疼则是越休息越痛。

知识链接

肾着腰疼的四大特点

◆凉：腰间冒凉气，热敷后症状减轻。◆重：有沉重感，犹如腰间缠绕五千铜钱。◆困：转侧不利，长时间不动则病情加重。◆酸：并非运动后的肌肉酸胀，活动后症状减轻。

◎肾着腰疼的内服方：宣木瓜茶

“肾着”这个病名首见于《金匮要略》。

“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里湿冷，久而得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”

这个病怎么治呢？张仲景给出了一个方子叫甘姜苓术汤，有温中散寒、健脾除湿的作用。有人可能要问了，腰部的寒湿我们为什么不从肾着手而是去健脾呢？中国有句话叫“兵来将挡，水来土掩”，所以中医治疗时，“补土以治水，散寒以渗湿”。

甘姜苓术汤里用到了四味药：干姜、炙甘草、茯苓、炒白术。干姜能治湿吗？如果你有疑问，咱们不妨听听古人的声音。《神农本草经》说：“干姜，味辛温……逐风，湿痹，肠澼，下利。”《说文》云：“姜，御湿之菜也。”从这些记载来看干姜，治湿是其本分。炙甘草调和诸药，有补脾补虚缓中的作用，还可以防止干姜的辛温的燥烈之性；茯苓可健脾渗湿，还有宁心安神的作用；炒白术有健脾的作用，如果湿浊特别重，可以改用炒苍术。

甘姜苓术汤要在医生指导下灵活运用，自己不要贸然服用。有肾着腰疼的患者可以在家服用一个简化方：宣木瓜茶

宣木瓜茶

【材料】宣木瓜10克。

【做法】将宣木瓜薄片放入杯中，加热水闷泡几分钟，即可。

【用法】代茶饮用。

【功效】祛湿，通经络。

宣木瓜不是平时大家在菜市场买的木瓜，而是要在中药房里买。宣木瓜有着悠久的历史，早在《诗经·卫风》里就有“投我以木瓜，报之以琼琚”的诗句，木瓜在过去作为男女爱情的信物。中医认为，宣木瓜性温，味酸涩，有舒筋活络、祛风湿痹的作用。平时怕冷、腿爱抽筋的人也可以用此茶饮方调理。

◎肾着腰疼的外敷方：中药热敷包

说完了内治法，接下来咱们聊聊肾着病的外治法。很多寒湿腰痛的病人反映，总觉得自己的腰两边往外冒凉气，如果热敷一下就会舒服很多。不过像敷热水袋、睡电褥子这种方法功用较小，在这里给大家介绍一种中药热敷包。

热敷方

【材料】蚕沙100克，苍术100克，大青盐200克。

【做法】先将苍术和大青盐放入锅中干炒，炒到苍术发黄，大青盐烫手时就可以加蚕沙了，都炒热后即可装入布袋。

【用法】隔布或隔衣服热敷腰部。

【功效】驱寒燥湿。

苍术，辛苦温。味辛，所以就有了散的作用，而且炒起来闻着很香；苦温，苦能燥湿，温能驱寒。苍术还能燥湿健脾。

蚕沙，甘辛温。甘能够缓，能够舒筋通络，它还有芳香化浊祛湿的作用。晚上的蚕沙最好，中医叫晚蚕沙。

大青盐，比较咸。咸能入肾，而且盐可以吸收热量，但散热慢，保暖的持续时间比较长。

敷的时候一定要隔着衣服或隔着布，避免烫伤。药包敷上后，腰局部微微渗汗效果好，更容易把湿邪散出来。脾胃虚寒的人，也可以顺便敷下胃，效果会更好。不过，这个外敷方不适合平常出汗多的人，脸红容易急躁的人也不能用。

11.癌症是人体内乱的结果——癌症的保养方法

我们每个人身上都有原癌基因，为了管束它，我们的身体里还有抑癌基因。这就像我们中医所说的正气和邪气一样，假如我们体内正气强大，那么它抵御疾病侵袭的能力就强，身体里的异常细胞就会被免疫细胞清除。但如果我们没有足够的正气抵御邪气，那么人就会生病，当邪气特别强大而正气特别弱时，就可能变成了癌症。癌症可以说是人体内乱的结果，也就是说，在正邪抗争的过程中，邪气占了上风。

临床上有很多癌症患者舌苔都不正常，或白腻或黄腻，或有花剥苔，提示病人多有痰湿内蕴。所以，对于癌症患者而言，在修复脏腑虚损的时候，祛除身体的痰浊湿浊也非常重要。

2008年冬天，有一个来自宁夏的女病人来就诊。她自去年进行结肠癌手术后就出现了气短、乏力的症状，已持续半年，尤其是活动后比较严重。我问她，吃得怎么样？她说自手术后，饮食上主要以稀饭为主，食欲还行，睡眠也可以。平时她月经周期正常，但量多。我见她面形有些虚胖，舌体中等，但边尖有齿痕，舌质比较暗，苔薄白滑，脉弱。综合四诊，治疗时宜健脾疏肝，祛湿化浊，解毒抗癌。处方中用到了五爪龙、太子参、炒苍术、炒白术、厚朴花、姜半夏、败酱草、醋莪术、乌梅炭等药物。

服药28天后，病人体力有所恢复，癌胚抗原值（CEA）也由原来的8.460降到了3.00，接近正常值。之后，我在原方基础上稍做调整，增加了扶正力量，继续调治。后来随访5年，病人的生活质量明显提高，病情稳定。

◎你不怕癌，癌就怕你

现在，很多人一听到自己得了癌症，往往会吓得手软脚酸。在人们的印象里，似乎得了癌症就等于被判了死刑，时日无多。出于对癌症认识的不足，使得这种身体疾病慢慢变成了精神上的疾患，很多人即便在配合医生治疗的时候，也终日活在恐惧、绝望之中。

《黄帝内经·素问·汤液醪醴论》中说：“精神不进，志意不治，故不可愈。”任何疾病的发展治疗，都应重视情志因素的作用。很多癌症之所以扩散这么快，跟人恐惧焦虑的情绪有很大关系。因为病人难以以静制动，越烦躁，气血越妄动不安，病情越严重。以至于很多癌症患者并不是因病而死，而是被自己的恐惧心理压垮的。

一切的恐惧，都源于无知。其实，肿瘤的发生远比人们想象的普遍。医学家曾在日内瓦对280个并非死于肿瘤的尸体进行解剖，发现这些平均年龄75岁的死亡老人中，48%的人体内都有恶性肿瘤，但他们生前没有任何肿瘤临床表现。而且人的年龄越大，癌症的恶性程度越低，给人带来的痛苦也相对轻得多。

对于这些老人来说，有没有肿瘤，对他们的生活质量影响并不大。所以我们治疗癌症的原则就是“以人为本，积极治疗，放松心态，带瘤延年”。苏东坡说，对于最难治的病，安心之外无妙方。面对癌症，我们要把眼光放开，不要老盯着自己身体内的小疙瘩念念不忘。我经常这样宽慰病人：“体内有个肿瘤又怎么了？人活着就是要管理好吃喝拉撒睡，你只要吃好睡好，开开心心的，心情好，精神好，使机体充分发挥自身的免疫力，治疗起来就更有利。”当然作为医生，选择手术切除还是保守治疗，还是要服从病人和家属的意愿。现在很多病人手术后选择中医扶正的方法，减少了很多放化疗带来的不良反应，延长了生命。

◎有一分胃气，便有一分生机

如果把癌细胞比作一粒粒的种子，那我们的身体就是一片土壤，种子能否发芽、生长，完全取决于这片土壤是否适合它生长。对于恶性肿瘤的治疗，我们要做的不是对抗性地去杀灭种子，因为在我们猛烈攻击的时候，这片土壤也会受到伤害，我们应该去改善土壤，让种子无法生存。而人身之土壤便是脾胃，改善脾胃功能，使气血充盛，“正气存内，邪不可干”，水湿、痰浊等病理产物就没有滞留的余地。

很多癌症病人来这儿治疗的时候，都已用过放化疗，吃了中西药物无数，正气受伐严重。这就像我们本想放火烧掉寄生在树木身上的藤蔓，但寄生藤不一定烧断根，树木的正气却肯定受到了伤害。脾居中焦，为人体后天之本，正气的充足有赖于脾胃滋养和化生。如果此时不重视照顾养护脾胃，一方面人体正气容易受损，影响肿瘤的进展或发生转移，另一方面患者也容易出现恶心、呕吐、食欲减退、胃脘胀满等脾胃疾病。所以，对于恶性肿瘤的治疗，应该把患者的脾胃功能放在首位。

有的病人吃什么吐什么，肠胃功能受到了严重损害，连正常饮食都无法保证，就更别提喝汤药了。这时候怎么办呢？一是我们可以通过针灸、外敷之类的外治法调理；二是可以让患者喝点浓粥，慢慢养胃。有一分胃气，便有一分生机。等消化功能慢慢恢复了，再进一步给予汤药。

因久病而脾胃虚弱的人，如果喝过于滋补的汤，不利于身体的消化吸收，这时可以熬点小米粥。李时珍在《本草纲目》中说：“小米补虚损，开肠胃。”有的小孩拉肚子时，家中有经验的老人就会把小米熬成浓米汤，将小米粥最上面的那层米油喂食给孩子，这样就可以缓解孩子的腹泻症状。煮粥时，最好是用大火煮沸后改成小火慢熬。脾胃特别虚弱的人，最好单喝小米粥，等胃慢慢好起来了，就可以在粥中加一些南瓜、大枣、山药等有补益作用的食物。