第二章 没有病却总是浑身难受
第二章 没有病却总是浑身难受
现代人的饮食习惯发生了巨大改变，而现代人的工作强度和精神压力也增加了很多，人体一时还适应不了这样的变化。饮食不节、过度劳累或者过度安逸、精神情志的变化或者过度沉溺于某种情绪中，都会导致内伤。
现代人的“内伤”怎么来，怎么去
现代人说起生病的原因，往往归结为细菌病毒感染，很多产品的广告中，也用杀灭细菌作为卖点。这种看法有没有错呢？说起来也没错。但是我们说生病的原因，不能光从外因来说。例如流行性感冒，大家一起生病，主要原因可以说是感冒病毒入侵体内，中医来说就是“天行、疫疠”，但是很多时候，为什么有的人被感染了，而其他人却好好的呢？这就与人体自身体质的强弱有关，也就是中医说的“正气存内，邪不可干”。
我们找病因，主要目的是为了治疗，找到了主要原因才能找到合适的治疗方法。西医看来，生病就是有致病微生物，细菌病毒等，治疗方法呢，自然是杀灭细菌，消除病毒。但是如果滥用过多的抗生素，就会破坏体内菌群的平衡关系。其实在我们的生活环境里，到处都有细菌。细菌是我们这个星球上最早生存的生物之一，已有数十亿年的历史，是所有生物中数量最多的一类。现在的很多细菌，也已经在这个星球上存活了几百万年，他们有很强的变异能力，所以杀细菌出现“野火烧不尽，春风吹又生”的情况，自然也就不奇怪了。
最好的办法是什么呢？就是调理身体。每个人体内都有大肠杆菌，40%以上的人携带肺炎克雷伯氏菌。大多数时候，我们的人体都与这些细菌和平相处，以后估计也会继续下去。这就是《黄帝内经》中说的“与万物沉浮于生长之门”，也就是人与其他生物一起生长，一起演进，并不互相为害。治病的时候，既要考虑到抗菌抗病毒，同时又要重视调节人体自身的免疫力，所谓“扶正即可去邪”。还要区分病人是内伤还是外感，才能找到最合适的治疗方法。
为什么说现代人生病的病因主要是内伤呢？这是因为现代人的饮食习惯发生了巨大改变，而现代人的工作强度和精神压力也增加了很多，人体一时还适应不了这样的变化。《黄帝内经》把人体致病的原因分为两类：一类是外在因素的影响，例如四时天气的变化，细菌、病毒等外邪的侵入；另一类是内在因素的影响，饮食不节、过度劳累或过度安逸、精神情志的变化或者过度沉溺于某种情绪中，都会导致内伤。
医生在诊治某位病人的时候，也要结合时代的变迁来具体对待。医圣张仲景生活在东汉末年，正值瘟疫流行，疾病以外感为主，所以其《伤寒论》中记载的药方，以治疗外感为主；金代医家李东垣生活在战乱频发的时代，他看到的病人，很多都是由于长期食不充饥、衣不蔽体造成的，以内伤为主，所以著书《脾胃论》，强调滋补脾胃对人体的重要。
现代人不愁吃不饱穿不暖，为什么还是容易内伤呢？原因与李东垣时代刚好相反：古代人是吃得太差，营养不足，现代人吃得太好了，整天吃鱼肉和各类甜腻的食品；古代是过劳伤脾，现代人则是上下楼乘电梯，出门有汽车代步，久逸伤脾。所以说养生一定要讲究一个适度，吃太差了不行，吃太好了也不行；太劳累不行，太安逸了也不行。
脏腑系统与平衡关系
和西医的“西”字相对，很多人以为中医的“中”字，就是“中国”的意思，其实并不全是这样，中国儒家文化讲究的就是“中庸”，所谓“不偏不倚谓之中”。中医治疗的目的就是通过调节，保持人体的中和，“不偏之谓中”，人体离开了中道就是偏，就是生病了。中医的“中”字，反映的是从《周易》得来的一种动态平衡观。
中医和西医的另一大区别在于怎样看待人体。西医将人体划分为消化、生殖、心血管等九大系统。而中医将人体归为五行系统，通常我们称为：心、肝、脾、肺、肾五大脏器系统。
五行系统归类表
要理解中医的体系，我们必须先把中医的五行系统一次性讲清楚。首先，中医讲五脏六腑，除了三焦这一腑之外，其中有五脏五腑是互为表里的：肝与胆，心与小肠，脾与胃，肺与大肠，肾与膀胱。这是说它们同为一个系统，主持着这个系统的升降、运化等功能。
譬如脾胃系统，主要的联系是四肢，多多锻炼，四体强健对脾胃的消化、吸收功能就会有很好的效果。再如肝胆系统，在我们发怒的时候，往往最伤及肝胆，因为肝胆主怒，过怒则肝的生理功能下降，解毒排毒功能低下，使毒素积蓄体内，肝胆系统受损，还可以从眼睛表现出来，因此我们观察眼球可以了解肝胆的状况。前面还说过，人体是有一个自检系统的，当你某一段时间偏好吃酸性食物的时候，可能是身体在提醒你，肝胆系统有些问题，你需要及时关注。
心主血，中医学把心脏的正常搏动、推动血液循环的这一动力和物质，称之为心气。另外，心与血脉相连，心脏所主之血，称之为心血，心血除参与血液循环、营养各脏腑组织器官之外，又为神志活动提供物质能量，同时贯注到心脏本身的脉管，维持心脏的功能活动。因此，心气旺盛、心血充盈、脉道通利，心主血脉的功能才能正常，血液才能在脉管内正常运行。若心的气血不足，推动血液循环的力量减弱，则产生种种病变。例如，心血瘀阻、血脉阻滞，则出现心悸、胸闷，甚至心前区剧烈疼痛等心功能失调的症状。
肺主气，与呼吸功能有关，即肺主呼吸之气。呼吸功能是人体重要的生理功能之一。人体一生中，都在不断地进行着新陈代谢。在物质代谢过程中，一方面要消耗大量的清气，同时又不断地产生大量的浊气，清气需不断地进入体内，浊气需不断地排出体外，这些都要依靠肺的生理功能。肺既是主司呼吸运动的器官，又是气体交换的场所。通过肺的呼吸功能，从自然界吸入清气，又把体内的浊气排出体外，从而保证了新陈代谢的顺利进行。肺主一身之气，这一功能主要体现在气的生成，特别是宗气的生成方面。宗气是由脾胃化生的水谷精气与肺从自然界吸入的清气相结合，积于胸中而成。因此，肺的呼吸功能正常与否，直接影响到宗气的生成。而宗气通过心脉散布到全身也要靠肺气的协助。所以肺通过宗气的生成与散布，起到主持一身之气的作用。其次，肺主一身之气还体现在对全身的气机具有调节作用。实际上，肺的一呼一吸运动，就是全身之气的升降出入运动。若肺有了病变，不但影响到呼吸运动，而且也会影响到一身之气的生理功能。例如，肺气不足，则呼吸微弱，气短不能接续，语音低微。若肺气壅塞，则呼吸急促、胸闷、咳嗽、喘息。此外，如果影响到宗气的生成和布散，失去对其他脏腑器官的调节作用，则会出现全身性的气虚表现，如疲倦、乏力、气短、自汗等。若肺一旦丧失呼吸功能，则清气不能吸入，浊气不能排出，宗气不能生成，人的生命也随之告终。
脾为气机升降之枢纽。脾位于人体中焦，心肺居其上，肝肾居其下。所以人体气机升降运动，皆以脾为其枢纽。心肾相交，水火既济，心阳下降，肾阴升腾，也以脾为升降之枢。五脏之精，悉运于脾，脾旺才能清气上升布散。肝气升于左，肺气降于右；肺气通调水道，肾气化蒸腾，无不以脾为枢纽。故脾胃互相配合，升降协调，则使气血水津布散通利，气机升降得宜，生发之机旺盛。若脾虚气弱，枢机不利，则种种病变莫不由之而生。对此种病变，总以调整脾胃，转动枢机为要。无论是从生理角度，还是从病理角度来说，脾是消化系统的主要脏器，人体的消化功能主要归属于脾。脾运化水谷精微，维持着五脏、六腑、四肢百骸和皮毛筋骨等脏腑组织器官生理功能，说明脾在调节水液代谢，在维持水液代谢平衡方面，发挥着重要作用。脾的运化水湿功能，可以概括为两个方面，一是摄入体内的水液，需经过脾的运化转输，气化成为津液，并输布于肺，通过心肺而布达周身脏腑器官，发挥其濡养、滋润作用。二是将全身各组织器官利用后多余的水液，及时地输送到相应的器官（如肺、肾、膀胱、皮毛等），变成汗和尿液被排出体外。因此，在水液代谢的全部过程中，脾都发挥着重要的枢纽作用，促进着水液的环流和排泄。
肝喜条达而恶抑郁。肝属木，应自然界春生之气，宜保持柔和、舒畅、升发、条达，既不抑郁也不亢奋的充和之象，才能维持正常的疏泄功能。而暴怒，或抑郁的精神状态，低沉的情绪，最易影响肝的疏泄功能。暴怒可致肝阳亢逆，出现面红目赤，头胀头痛。情绪低沉，则肝气郁结，气郁曰久，又可化火生热，导致肝火、肝风等病。肝主疏泄这一生理功能，涉及范围很广，一方面代表着肝本身的柔和舒展的生理状态，另一方面主要关系着人体气机的调畅。人体各种复杂的物质代谢，均在气机的运动“升降出入”过程中完成。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，经脉通利，所有脏腑器官的活动正常协调，各种富有营养的物质不断化生，水液和糟粕排出通畅。若肝失疏泄，气机不畅，不但会引起情志、消化、气血水液运行等多方面异常表现，还会出现肝郁、肝火、肝风等多种肝的病理变化。人体的消化功能，包括对饮食物的受纳和腐熟、水谷精微的输布和吸收等生理、生化过程。这些生理活动，虽然主要由脾胃主管，但也需要得到肝主疏泄的促进作用，方能维持消化的过程顺利进行。归纳起来，肝助消化的作用，主要体现在下述两个方面：一是肝能促进胆汁的生成和排泄；二是维持脾胃气机的正常升降。肝能藏血，又主疏泄，而这两种功能之间，又存在着相互依存、相互制约的密切关系。表现在生理方面，则肝主疏泄，调畅气机，气行血行，血方能归藏。肝血充足，肝之阴血又能制约肝之阳气，使其不至于疏泄太过。表现在病理方面，藏血与疏泄的病变常相互影响。如肝失所藏，血虚阴不足，血不养肝，则肝的疏泄功能失常，可表现为情绪易于激动、烦躁不宁或性情抑郁沉闷、睡眠多梦，同时又可见到胸胁隐痛、月经不调等症。
肾性潜藏，为固摄之本。在五脏之中，肾的位置最下，而在生理功能方面主藏蓄阴精，又主命火。肾精宜藏，最忌耗泄损伤，命火宜潜于水中，不宜升腾。所以，在古代，以潜藏蛰伏之意比喻肾的生理特性。正是由于肾的封藏固摄作用，使体内精微物质得以保留，元阴元阳得以闭藏，人的生命力才能旺盛，身体才能健康。若肾有病变，使肾的封藏、固摄机能失职，就会引起阴精过度耗损妄泄病症，表现为遗精、带下、滑胎、尿浊、尿甜等。肾主生长发育，人体的整个生长、发育过程，均和肾中精气的盛衰存在着极其密切的内在联系。人从幼年开始，肾中精气开始充盛，人体生长、发育迅速，生机活泼。在七、八岁时，由于肾中精气的逐渐充盛，出现了齿更发长的生理变化。到了青壮年，肾中精气更加充盛，不仅具备了生殖能力，而且身体强壮，筋骨坚强，精神饱满，牙齿坚固，头发黑亮，处于人生中身体最强壮的时期。进入老年，由于肾中精气开始衰减，人的形体逐渐衰老，不仅生殖机能丧失，而且头发斑白，牙齿动摇，弯腰驼背，步履不稳，耳聋失聪，面憔无华。
中医讲求保养五脏六腑要顺应天时，因此它们与季节也是相对应的，这些是老祖宗为我们体察总结的，因此我们往往在四季分明的时候，能明显感觉到脏腑活跃程度与人体健康的关系。比如春天肝当值，我们在这个时期多多注意养肝、补肝，会得到更好的收获。
五大系统表中的方位，我们也可以简单看做是各种脏腑位于人体的方位：这样来看，脾胃就显得尤为重要了，因为它处于人体的中央位置，起到运化水谷精微、生化气血和灌溉濡养四傍脏腑的作用。中央脏腑一旦有问题，四方脏腑同样会受到影响，就是这个道理。
人体的中正平和，有赖于脾胃健运。调理脾胃的关键就在于“调理”二字，“调理”有中庸、中正、调和、调节、理顺的意思，这是一种让人体生生不息的动态平衡，所以说调理脾胃，并不是一味地滋补脾阳、脾阴、脾气、胃气。就像一个人或一个公司的经营状况，并不是银行里存了很多钱为最佳，而是要把个人或公司的钱很好地流通起来，发挥最大的效能。所以脾胃失调，要根据不同的状况，分别应对。
五脏在不同的季节，生理反应不一样，形成一种张弛有度的轮休制度。春天肝当值，夏天心当值，秋天肺当值，冬天肾当值。各个脏器在当值的季节活动就会特别活跃。而脾脏是“主四时”，一年四季都不得休息，所以尤其需要调理呵护。
脾胃居中央，是生命活动、气机运转的中枢，在五脏整体协调关系中，起着“枢轴”的作用。在人体的正常生命活动中，肝从左升，肺从右降，心火下降，肾水上升，这四脏之气的升降出入和转输当中，脾的作用是协助调理这些升降活动，胃的作用是供给它们，使这些运动畅通无阻。
脾胃的这个“枢轴”作用就体现在：一方面，如果这个中央调控安稳，那么就气血充足，营养物质能够通过这个中枢的调节作用输送到全身，从而使我们的机体免疫力强，肌肤纹理紧实充满活力，自然不容易生病；而如果脾胃受到了损伤，中央气血养分供应不足，就很容易使得其他脏腑也出现问题。
因此我们的脏腑系统一旦出现了问题，通过中央的调控作用，来调节治理，其效果在很多时候比直接从出问题的脏腑入手更好，更快，同时还能保持机体的平衡。
一水一粥一汤护养娇气肠胃
许多人都有过这样的经历，一遇到紧张情况肠胃就会不舒服，或者感觉腹痛。一有痛感就跑厕所，大便后仍有排不净的感觉，多次到医院检查又查不出明显的器质性病变。这些人其实是患上了一种称为“肠易激综合征”的肠胃敏感症，也叫胃肠神经官能症。这种疾病在症状上可表现为腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，往往因情绪的波动而激发，是十分常见的胃肠功能性疾病。城市里的学生、公务员、白领、知识分子等尤其从事紧张脑力劳动的群体最容易得这种病。
其实咱们人体的肠胃也会“过敏”，就像对花粉过敏的人闻到某些花粉花香就会喷嚏连天，肠胃也会因为一些紧张刺激而产生腹泻的“过敏反应”。
有位王先生，54岁，是一位机关干部，像这样“过敏性”的肠胃反应已经折腾了他十余年，时轻时重。饮食稍有不慎、精神紧张或工作劳累就会发作。发作时每天拉肚子三四次，多的时候甚至一天七八次。这个病一犯，就算你正在单位开会，也会硬拉着你来回跑厕所，让你又窘又难受。同时伴有心烦、焦虑、失眠，严重影响正常的生活和工作，让人苦不堪言。
王先生跑了好几次医院，化验大便无数次，都没有发现异常，做电子结肠镜检查也没有发现任何病变。下利日久，营养不能很好地吸收，而气随下利而陷于下，体力极度消耗，他后来感到走路有点发飘，中医把这种病称为“木旺克土”，即精神因素过于紧张，不能很好地保持一张一弛的平和状态，就会引起肠道的过敏反应，使肠道蠕动增快，产生腹痛腹泻，这种腹痛往往随着下利而缓解。由于这一特点，中医有一处方，就叫“痛泻要方”，其作用一是舒缓肝气之急，二是扶土（脾胃）之虚，使得胃肠不受精神因素引起的肝气过急的干扰。这就是强者抑之，虚弱者扶之的办法，从而达到身体内环境的平衡。因此这种类型的腹泻，不能单纯地服用一些健脾止泻类药品，我以一水一粥一汤来调养此病。
姜归糖水：当归15克、生姜15克、红糖15克，加适量清水煮后饮用，适用于虚寒腹痛。
茯苓栗子小米粥：茯苓20克、栗子15克、小米50克。先将茯苓及栗子研成细末，然后置于锅中，加水适量，和小米同煮成粥食用。
荔枝扁豆汤：荔枝10枚、扁豆30克。荔枝去壳取肉，与扁豆一起放入砂锅内加水适量，文火煮熟即可，喝汤吃荔枝肉。在食用上方时，一定要忌酒和辛辣。
同时也可配合穴位按压及自灸疗法，如在腹泻发作时，可按压百会、印堂、中脘、气海、关元、足三里、三阴交，每穴揉搓60～90下，每日早晚各按1次。灸法可以用隔姜灸，取中脘、天枢、关元、足三里穴，在每穴灸5～10分钟，以穴位局部红润为宜。
上述病人按法治疗，一周后他打电话来，说腹部已经没有胀气了，拉肚子的次数少了很多。我让他继续按上述方法调养，三个月后所有症状完全消失。半年后随访，病情未复发。
我们碰到很多肠胃敏感的患者都是学生、白领和知识分子，他们大多治愈后一段时间又跑回来找我，说是旧病复发了。一问他们，不是面临升学压力，就是工作繁重。这样经常用脑，很容易紧张、着急、生气，病也就时常来烦扰了，本来这个病就和情志及饮食息息相关。
要想根治肠胃敏感，一定要调整生活节奏，减轻学习和工作压力，避免紧张、焦急、愤怒、抑郁等不良情绪的影响，永远保持乐观的态度。饮食上，不能过饥过饱，一日三餐要有规律。要积极调整生活方式，作息规律化。适当参加文体活动，保持心情愉快，积极锻炼身体，增强体质。
熬出来、累出来、气出来的“乏力症”
很多朋友都有这样的感受，常常感觉很累。而且这种累，无论怎么休息都恢复不过来，总觉得没有精力，全身不舒服。平时去医院检查也查不出什么病，只是这儿疼那儿疼的，但也是一阵儿一阵儿的。整个人提不起精神，胃口也不好。
他们大多在30岁到40岁之间，但是近两年来，越来越多的20多岁年轻人也患上了这种病。上次有个25岁的小伙子，脸色很差，无精打采的，十分低落地问我：“大夫，我是不是提前衰老了？我怎么感觉是20岁的年龄，80岁的身体呢？”的确，他现在的身体状况，比正常的年轻人差了很多。
他这种全身不舒服的感觉已经持续了半年。他是某银行的业务经理，半年前和同事发生口角后一直闷闷不乐，后来感觉四肢经常酸疼，爱发热出汗，还爱拉稀，吃不下东西。晚上睡不好觉，白天烦躁，第二天上班特别疲惫，总感觉睡不醒。
很多朋友看到这里，可能会暗自叫道，“我也是这样的”、“不知道为什么就头疼了”、“总感觉软绵绵的”……大家其实不用恐慌，这并不是提前衰老，也不是什么大病，这只是你的身体在告诉你，它很疲劳了。
我们的身体就是我们最亲密的朋友，可是我们却一直在慢性伤害它，上班族日夜不分地熬夜，孩子每天过度用脑，中年人不停地应酬。这一切的“过度”消耗，身体都在替我们承担，但有时它实在承担不住了，就会给你发出一个个信号，像疲劳、失眠、没精神等，都是身体给你的信号。你如果不注意身体发出的这些信号，身体的小毛病就会慢慢发展成大病。
就说这个疲劳信号，在近年来提出了个名词，叫疲劳综合征。为什么是近年来呢？以前那么多病人，都没有疲劳综合征这一说。因为以前社会不如现在那么发达，那时人们的生活和工作都相对简单，作息时间都比较有规律，还有工间操，重视体育锻炼。而现代人工作压力很大，平时精神紧张，而在生活中，娱乐项目众多，经常熬夜、上网等都对身体造成了负荷，又不知道休息调养。这些负荷你自己感觉不到，但时间长了，在不知不觉中就成为疲劳综合征了。
像这位小伙子，年纪轻轻的就是部门经理了，工作压力可想而知，经常加班熬夜，生活上饮食没有规律。加上之前与同事有点矛盾没能化解，郁闷烦恼统统积压在心里，中医有个词叫肝气郁结，这个词在病症中出现的次数很多。经常说一个人肝气郁结，是什么意思呢？这其实是说一个人的情志障碍，就是情绪上发生了问题。中医倡导把“身心”结合来治疗，为什么不良的情绪会有这么大的危害？因为肝主条达、性喜开朗疏泄，是人体的正常生理本性，如果你不能以宽广的胸怀与人和谐共事，老是因为一些小事跟自己过不去，你的身体能受得了吗？所以中医说“肝者罢极之本”这里的“罢”即“疲”之意，就是说，肝是造成疲劳的根本。再加上平时过劳，体力消耗过大又不能很好地恢复，生活没有规律，久而久之当“劳累”和“郁结”结合在一起时，就会爆发出疲劳综合征。
疲劳综合征的基本病机可以概括为虚与郁。我们来看这位小伙子，舌体较胖，舌质紫黯，舌边有齿痕，看得出他脾胃很虚弱，因为长期的压力和精神紧张抑郁，影响脾胃，很容易耗伤元气。气虚的人特别容易累，气虚，则清阳之气不能充实周身、濡养头目，所以头晕。同时还会乏力、语声细微，食欲下降。再加上不良情绪伤肝，容易腹泻。和同事吵架、生气则郁闷之气全郁结在肝，肝气不顺畅，这就是郁，所以他经常烦躁多梦，精神抑郁，记忆力下降。肝气横逆而脾胃失和，水湿不化。中医认为脾主管肌肉四肢，脾气虚了，其主管的四肢肌肉张力下降，就会感觉虚弱无力了。
我建议小伙子使用了参葛胶囊，以针对他的疲劳综合征。
方中以人参、白芍为君，补脾益气，滋阴养血。白芍味苦酸，主养血柔肝、敛收阴精；人参甘苦平，主大补元气、补脾益肺；白芍守而不走，人参走而不守。二者相配，一收敛，一益气，令气中生血，血中养气，气帅血液灌溉周身以濡养四肢百骸，使气血旺盛，精力充沛，肌肉强健有力。又肝藏血，主疏泄，喜条达，体阴而用阳，为罢（疲）极之本。长期工作紧张，则肝阴内伤，肝郁气滞，横范脾胃，使中焦升降失常，则出现脘腹不适，心烦易怒，筋脉挛急，周身酸楚等不适，故以白芍阴柔之品柔肝缓急，可收养血荣筋，缓急止痉之效；人参有大补元气，补脾益肺的功效，但单用则功效甚微，配以白芍则大张其功。首乌藤、黄精、淫羊藿、佛手为臣。黄精甘平，归脾、肾、肺经，善补气养阴，健脾益肾；淫羊藿辛、甘、温，归肝、肾经，有补肾阳，强筋骨之功；首乌藤为廖科植物何首乌的藤茎。其性微温，味微苦而甘涩，入心、肝、肾经，具有养心安神的作用。三药合用既可助君药补肝肾，益精血，又可续筋骨，安心神，更能加强补肝体，滋肝用，缓肝郁之功。佛手疏肝理脾，调畅中焦气机，行气消痞，补而不滞；葛根甘、辛、凉，归脾、胃二经，善解肌退热，生津止渴以为佐使。群药合用，共奏补气血、滋化源，调气机、解肝郁，和五脏，荣筋脉，利关节，缓挛急，从而达到解除疲劳，恢复精力的目的。
人参大补元气，固脱生津、安神。治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕，头痛，阳痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不足之证。
白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。
治胸服胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。
首乌藤养心安神，通络祛风。治失眠，劳伤，多汗，血虚身痛，痈疽，瘰疬，风疮疥癣。
佛手理气化痰。治胃痛，胁胀，呕吐，噎嗝，痰饮咳喘，并能解酒。
淫羊藿补肾壮阳，祛风除湿。治阳痿不举，小便淋沥，筋骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁。
黄精补中益气，润心肺，强筋骨。治虚损寒热，肺痨咳血，病后体虚食少，筋骨软弱，风湿疼痛，风癞癣疾。
葛根升阳解肌，透疹止泻，除烦止渴。治伤寒，温热头痛，项强，烦热消渴，泄泻，痢斑疹不透，高血压，心绞痛，耳聋。
我们平时所说的疲劳综合征其实是我们五大脏腑的功能不能平衡，中医讲究的正是各大系统之间的平衡，一旦这些平衡关系被打破，我们的身体就出现了各种问题，而参葛胶囊就是兼顾各种身体脏腑系统不平衡的问题，以坚实脾胃为主体思路，帮助我们对抗疲劳综合征的。
还有一个茶饮方：西洋参6克、玫瑰花5克、厚朴花5克、扁豆花5克、炒杏仁9克、炒防风4克、生姜1片。14剂，水煎服。方中西洋参补气养阴，防风疏发肝郁。
多数的疲劳综合征都是“郁”引发的，肝属木，性主升发。如果长期工作紧张，思虑多，压力大，劳心过度，致使情怀不畅，就像一棵生长在春天里的树，被压住了枝丫，树木就失去生发之性，无法往上继续生长。人一旦失去生发之机门，就会精神委靡、抑郁，甚至对生活失去乐趣，并会引发其他四脏的功能失调。这时就要疏肝理气，让体内气机顺畅，振奋阳气，使其恢复盎然生机。
推荐给这类病人饮用的洋参玫瑰花茶，其中包含的西洋参是益气养阴常用的食材药物，可在汤料中使用。玫瑰花香气走散，舒肝调气。
三个食疗方，化解脾气虚
我们经常可以听到人们抱怨某些人懒，“能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着”，整个人软塌塌的，干什么都提不起兴趣，能少走一步就少走一步，能少动一下就少动一下。
他们很多其实也不是懒，很多人都是犯上了脾气虚的偏差。脾气主升，给人一种奋发向上的力量。脾气一虚，就像是没了气的气球，整个瘪在地上了。所以我们有时候也说他们“没脾气”，因为脾气一虚，就算是准备干点事，往往也很难坚持下来，缺乏一股干劲儿。
我们常用“中气十足”来形容一个人说话洪亮，这个“中气”包括脾气，脾胃居身体中央，所以脾气又称中气。中气不足的人，说话往往低声细语的，性格也比较内向。
我们的身体有时候很像蒸汽机，需要把水谷精微气化上升，才能运送到人体的各部位。这就是脾脏的“升清”功能。脾气不足，肌肉以及其他脏器就失去了支持，稍微动一下就气短神疲了。
脾气虚的人往往面色萎黄没有光泽，爱拉肚子，爱感冒。几个同事一起吃饭，其他人没事，他拉肚子了；几个人一起吹了风，其他人没事，他感冒了。
脾气虚是怎么造成的？从后天因素来说，主要就是饮食不节和劳逸失度。我们知道气是推动心血循环往复的原动力，一刻都不能停下来的。但是过度劳累就会使气的消耗超过人体的恢复能力，所以古人说“劳倦伤脾”。
既然劳累伤气，那么我就躺着一动不动行不行？那也不行。其实我们自己也有经验，躺久了，更是感觉浑身乏力。因为气是运动的，你一躺下，气的运行速度就减慢了，脾胃功能就会呆滞，肌肉就会萎缩，这就是中医所说的“久卧伤气，久坐伤肉”。所以说，对气的调理，讲究一个劳逸结合，张弛有度。
脾气虚的人应该怎么调理呢？
首先，最重要的就是饮食有节，饭吃八分饱。《说文解字》徐注说：“脾主信藏志，信生于土。”“脾主信”说的是脾的功能是有节律的，到时间该吃饭就吃饭，然后让它去消化吸收，不能不停地吃，老让它工作，也不能有一顿没一顿的，这样就是“失信”了。
为什么饭吃八分饱呢？可以说有两个原因。第一个原因就是要给肚子留一点空间，这样才能让它动起来。玩过益智游戏“华容道”的人都知道，必须留两个空格，才能让棋子走动。吃得太多，把胃堵实了，它就不容易动了。第二个原因就是当你感觉吃饱了的时候，其实已经吃多了。所以适当地留下一点空间对机体有益。
现在的小孩子，很多都厌食偏食，其实开始的时候，大多是由于大人挖空心思想让孩子多吃点造成的。我们经常可以看到家里的老人和父母一起上阵，又是威逼又是利诱，就是为了让孩子多吃一口饭。其实完全没必要，孩子已经吃到一定量了，多吃了这一口，并没有好处。孩子脾胃娇嫩，形体未充，后天之本还没发育完全，吃多了往往在他的脾胃承受能力之外，很容易伤害脾胃。
再如孩子早上多吃了，中午也就不想吃饭，家长就着急了，这孩子怎么不吃饭呢？就想办法让孩子吃。像这种情况，首先应该找到孩子不想吃饭的原因，如果是脾胃出了问题，再让孩子多吃，就会加重病情。其实碰到这种情况，父母可以给孩子捏脊和摩腹，再让孩子吃容易消化的食品。民间有一句谚语“若要小儿安，三分饥与寒”，说的也是这个道理。
“脾气通于口，脾和则口能知五谷味。”脾的运化功能与食欲、口味等密切相关，如果脾的运化功能不正常，那么口味就会产生偏差。例如脾虚不能健运则口淡无味，就会偏嗜辛辣或甜食等，这也是造成小孩子偏食的原因。
《黄帝内经》中还说，老人“七十岁，脾气虚”，也就是说老年人随着年龄的增长消化能力也开始自然减退，而我们很多老年人，有节约的习惯，看到碗里还剩一点饭，即使感觉吃饱了也会勉强自己吃下去，其实这一点也应该引起注意。
脾气虚的人，可以试试以下三个食疗方。
第一个是药粥，原料：党参（或西洋参）3克、山药12克、陈皮3克、生薏仁10克、粳米50克（或小米）。做的时候，把除了陈皮之外的药材和粳米一起熬粥。陈皮最好用广东新会县出的新会皮，新会皮较香。陈皮需要先用水洗净泡30分钟，然后剁得碎碎的。粥快熬好时，把陈皮带水一起放入粥中，也可以根据个人的口味再加入少量的盐，稍微煮一下搅拌均匀，一道健脾益气的药粥就做成了。粥快熬好的时候，可以根据个人喜好加入一些菜叶。山药健脾养胃，陈皮行气，脾胃是升降枢纽，讲究一个“动”字，所以要加一些动力药，要让它动起来。脾气虚的人往往容易夹湿，所以加薏仁米，有些人不喜欢薏米的味道，也可以先用薏米煮汁，再用药汁和其他材料一起熬粥。
脾气虚的人，也可以吃点大枣。这个枣怎么吃呢？例如每天做饭蒸馒头、蒸菜的时候，就把大枣放锅里一起蒸，蒸一次可能看不出变化，第二天做饭的时候，继续放进去蒸，蒸两三次之后，大枣就熟透了。蒸熟的枣，糖的转化特别充分，吃起来味道也特别好。有不少中药的泡制就是这样经过几次蒸晒而制成的。
还有一个益脾饼，可以给小孩当零食吃。用茯苓30克、白术15克、干姜2克、红枣30克、鸡内金10克、炒山楂10克共为细粉，面粉250克，发酵后，放入药粉和匀，再加适量菜油、食盐烙成饼，八成熟时取出，切成棋子大的方块，再放在锅上慢慢烘干即可。
益脾饼的功效是健脾益气、开胃消食，是脾胃同调的饼干食品，做好后适用于食欲不振、食后胃痛、慢性腹泻、慢性肠胃病等患者。
这个饼我们曾经给一些消化不良的小儿用过，他们睡临窗的床，夏天暑热，肚子没盖好，就着凉了，拉肚子，当时就做这个治脾气虚的饼给他们当零食吃，止泻效果很好。
还有一个方法是用莲子猪肚，用猪肚1个，莲子40粒，香油、食盐、葱、生姜、蒜适量，煮熟了吃。莲子猪肚功效是健脾益胃、补虚益气，对于饭量偏小、身体消瘦、经常拉肚子等症状，效果很好。也可用焦锅巴30克为细末，每日上午、下午各服2克（可按年龄大小适量分服），可以起到消除食滞，开胃，增强食欲的作用。
四肢冰凉，脾阳虚，“附子理中”能帮你
我们在报纸上经常看到“生命之火熊熊燃烧”这样的句子，在我们的身体中，确实有一把火在燃烧，温暖我们的身体，让人体保持一个适当的温度。中医称之为“少火”、“命门之火”。其实中医一般把这种生理之火称之为“阳气”，就像太阳的阳气一样，是温暖人体、维持体温、促进脏腑机能活动的能量。而且这种阳气因为存在的部位不同而名称各异，如五脏的心阳、脾阳、肝阳、肾阳等。虽然肺中也有阳气，但一般不说肺阳，多以肺气统称。而所谓的心火、肝火、脾火则多指病理的邪火。
由于每个人的阳热程度不一样，体温也稍有不同。如小孩子的体温比成年人高，成年人的体温比老年人高，男人的体温比女人高，这都是不同的人体内“火力”不同的体现。
五脏中的阳气又以脾阳与肾阳最为紧要。往往脾阳不足而导致肾阳不足，肾阳不足而影响脾阳不足，最容易出现手足冰冷，身体怕冷怕风、倦怠乏力。两者在生理、病理过程中相互影响。所谓人体的阳气就像是蒸汽机燃烧室中的火焰，如果温度不足，那么这台蒸汽机的动力也就不足。肾阳命火就像是最开始点燃蒸汽机的那根火柴，脾阳就是后面让蒸汽机持续运动的燃烧燃料产生的火焰。
中医说脾主四肢，手足冰冷就是脾阳虚的最直接的体现。相对于躯体而言，四肢是人体之末，所以四肢又称四末。火力不够，其煦暖作用就到不了四肢，所以脾阳虚最典型的症状除消化道症状外就是手脚发冷，重了就是脾肾两虚了。如果早期没有得到调理，就像蒸汽机漏气，开始是气虚，如果长期漏气，那么燃烧室的温度也会随之下降。
脾阳虚则伴有胃部经常发凉的症状，肚子疼的时候，用手按揉几下或者热敷一下就会好很多。有些人就喜欢双手捂着肚子站着，这个姿势他自己可能都没有意识到，但是身体自然而然就形成了这样一个保护性的姿势。
夏天吃冷饮以及吹空调可以说是造成脾阳虚的罪魁祸首。夏天暑热，浑身冒汗，直接往肚子里倒一大杯冷饮或者啤酒，那真是透心凉，让人不由得说一声“好爽”！但是冷饮入胃，是直接戕害阳气的。就像汽车发动机过热了，可以通过外部降热，但是不能直接往汽缸里倒冷水一样，我们的身体有各种自然调节体温的方法，而直接往肚子里倒冷饮，就相当于直接浇灭阳火。冷饮进入肚子之后，还是需要脾阳产生的热量把它们加热到一定的温度才能吸收运化，如果脾阳的热量不足，这些水分就不能很好得代谢而变成痰湿，淤积在体内。
还有就是病后体弱也是造成脾肾两虚的原因之一。此外还有因为长期服用苦寒药造成的，如黄连解毒丸等，也会损伤阳气。现在滥用抗生素问题大家都很关注，抗生素大多类似于中医苦寒类药品，这些药品吃了之后，首先对胃产生一定的损伤，同时也会导致脾阳不足。
我们曾碰到过一个病人，特别典型，以前她就喜欢吃凉的，还喜欢呆在空调房里，大便老不好，所以老吃通便药。通便药里面含有大剂量的大黄，这就是一个苦寒药。她先是出现便溏、手足不温，后来就出现了血压低、不出汗，一检查，得尿潴留了。她的膀胱能存600毫升的尿，但是只能尿出来190毫升。她到医院就诊，找到治疗尿潴留最好的专家，医生告诉她，只有两个办法：一个是插尿管，如果平时不愿意插尿管，那就等病情加重时紧急插尿管；第二个方法就是服用排尿剂。她这个病，最开始的时候，也是由于吃多了苦寒药，损伤到了脾肾的阳气。
脾阳虚的人应该如何调理呢？可以吃点理中丸，其成分有人参、白朮、干姜、甘草。专治腹冷、胃痛、下利、手脚发凉。脾肾阳虚的人可以服用附子理中丸，既理中丸中再加上附子。
另一个方法就是艾灸。艾叶性温纯阳，能振扶阳气；气味辛烈，能通行诸经，调理气血，散寒温胃。此外，艾绒还有一个特点，就是燃烧时火力温和却能直透皮肤，温暖到肌肉的深处，若以其他物品代替，往往会灼痛身体。所以现在虽然有很多新的施灸材料，但是这里还是推荐以艾草施灸。
普通人可以使用艾条灸，先用桑皮纸将艾绒卷成一定大小的烟卷状，一端点燃后保持一定的距离，熏灼所要灸的部位就可以。很多人会疑惑，这样灸会烫伤么？会留下疤痕么？其实完全不用担心，灸的时候可以自己控制热度的强弱和时间的长短。有人也会问：“灸的时候，什么样的热度比较合适？”这个问题应该问我们自己的身体，以舒适为宜。如果我们的身体处在阳虚的病理状态时，就会感觉就非常舒服，像是寒冬里烤火炉一样。
出现了脾阳虚的症状，也可以艾灸上脘、中脘、下脘、神阙，这一任脉线，还有足阳明经的天枢、足三里、足太阴经的三阴交。取穴的时候，要注意所谓的肚子的中线，不是几何意义的中线，而是我们肚皮上颜色偏深的那条线，有很多人的中线其实是偏的，取穴的时候依然要以这条黑线为准。足三里和三阴交的取穴，要一条腿取一个穴位，例如左腿取足三里，那么右腿就取三阴交。灸的时候，第一个穴位灸3分钟，然后换下一个穴位，这样循环着来。一般灸3遍就可以了。受凉后拉肚子、腹冷、腹胀，这个时候灸一下，就会感觉舒服很多。另外女孩子如果经常经期延后、肚子冷痛，可以用热水袋捂一捂来减轻症状，或者用这个灸法。如果经血颜色较深，经前期乳房胀痛，经期提前，那么就不适合用这种灸法。
前面说的艾条，是传统的做法，烟味比较大。想要防止房间里出现艾烟味道的话，也可以卷细一点，不过艾灸的力量也会弱一点。还有一种无烟的艾条，在药店也可以买到，不过效果上，还是传统的那种艾条较好。
上面说的是灸法调理脾阳虚，下面再介绍一个脾阳虚的食疗方。
黄芪蒸鸡：嫩母鸡一只，炙黄芪30克，食盐1.5克，绍酒15克，葱、姜各10克，清汤500克，胡椒粉2克。这个食疗方的主要功效是益气升阳，养血补虚。对于脾虚食少，乏力，气虚自汗，易感冒，眩晕，麻木以及久泻、脱肛、子宫下垂等症，都有很好的疗效。初期服用者为避免上火，黄芪开始可以只加10克，吃了如果觉得舒服，就可以慢慢增加。
中医讲“动则生阳”，即在肌肉运动中可以产生大量的热量。所以脾阳虚的人，也需要适当锻炼，运动量不需要太大，但是活动的时间可以稍微长一点。
手脚发凉适宜用温补疗法，补虚去寒以增强我们机体的生命活力。但是并不是所有手脚冰凉的症状都可以用温热法治疗的，如果是平时容易紧张、急躁、血压偏高、舌质偏红的人，最好去看一下医生咨询一下为好。
脾阴虚的秘方：四仁竹笋粥
我们讲了脾气虚、脾阳虚，接下来就要说说脾阴虚。
脾阴就是指营养濡润消化道的物质及各种消化液，如胃液，胰液、肠液，及营血等。我们看一辆车，汽油、润滑液、冷却液这些都是属于阴，如果阴液不足，同样会有食欲不振、消化不良、倦怠乏力这些症状，可其病机有异，其治有别。
阴阳偏盛偏衰示意图
阴虚的人，阴阳失去平衡，往往表现为阴虚生热的症状，所以脾阴虚的人，由于濡润的阴液不足，往往会有燥干、燥热的现象，同时也会表现出皮肤干燥。这类人，往往脸色发黄，但是到了午后，两颧又会泛红。阴液的一个作用就是抑制我们人体阳热，使身体不至过于亢盛。而脾胃阴虚的人，津液亏虚。在上部的表现是口干舌燥，嘴唇经常干裂，唾液分泌减少，消化能力减弱；在下部的表现就是大肠的肠道不够滋润，所以经常便秘。
脾阴虚是怎么造成的呢？
一个原因是饮食偏差。根据中医长期临证体验，询问脾阴虚患者的生活习惯，发现大多有嗜食辛辣和饮酒的历史。辣椒辛烈，酒性属火，尤其是高度的白酒，多易灼伤胃阴，并影响到脾。近些年来，由于饮食习惯的改变，盛行辛辣，一盆菜中2/3是辣椒或辣油，辣味的过食久用，就会过度刺激灼伤咽喉食道、胃、肠黏膜，并化热化燥，伤及这些部位的阴液。再有现在盛行的煎炸食品，也是劫伤津液，灼伤脾胃阴液的凶手。吃得太饱、太油腻，也会如此。
第二个原因就是熬夜。天地四时运行，万物化生，都有阴阳消长、动静得宜的道理。根据大自然的规律，白天主阳，主动，万物充满勃勃生机，阳气升腾向上；晚上主阴，主静，万物静谧安详，阴气内沉向下。所以日出而作，日落而息，人体的阴阳也与之相应。夜晚是阳入于阴的时候，是我们身体得到修复的最好时段，小孩子也是在夜晚睡觉的时候，身体长得最快。但是现在很多人喜欢熬夜，年轻人熬夜游玩，中年人熬夜工作。熬夜不但让阳气得不到安养，更让阴液得不到滋生，也会造成脾胃阴虚。
这里也介绍两个食补方：
一个是燕麦百合粥，可以做来当早饭吃。用百合15克，粳米、燕麦适量，煮粥即可。
一个是扁豆山药粥，用白扁豆15克，粳米、鲜山药各30克，百合15克，白糖适量。先将鲜山药、百合洗净，山药去皮切片，备用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山药片、百合煮粥，加糖。如在南方地区，可加入鲜葛50克，以加强生津润脾的作用。此粥可以滋脾化阴，淡养脾气，老弱咸宜，不妨一试。
如果脾阴虚表现在下，以肠燥为主。特别是老年便秘难解者，可常服四仁竹笋粥。
用松子仁10克，甘杏仁6克，核桃仁12克，花生仁8克，新鲜竹笋15克，粳米100克，以清水1500毫升、将粳米和其他材料分别放置在两个容器中，浸泡2小时。先以文火煮粳米20分钟，再放入其他材料文火煮30分钟，至粥如糜状，即可分2次食用。此粥妙在开达肺气、润肠通便。与扁豆山药粥交替服用，则有异曲同工之妙。
吃饭没胃口，山楂神曲粥
脾为中土，处中央而灌溉四旁。而中土是什么意思呢？就相当于咱们国家的黄河以南、中原一带。中原一带沟通南北，合天下之全势，是四方联系的枢纽，由中原到四边或者由四边到中原都很便捷。所以中原有事，必影响四方；四方有事，必波及中原。脾胃在五脏中就处于这样一个“中原”的位置。它沟通上下，灌溉其他四脏。一旦脾胃出现了问题，就会上边胃脘痞满，下边大小便不通畅，上下升降运动停滞。其他四脏也会相继出现问题。
脾胃互为表里，一起司掌人体的消化吸收功能，同为气血生化之源。胃主受纳，把食物搅拌腐熟；脾主运化，把营养精微物质输送到周身其他腑脏。同时，脾和胃在性质和功能上又正好相反，两者一起形成一个矛盾统一体。在阴阳五行中，脾属阴，胃属阳；在喜好上，脾喜刚燥，胃喜柔润；在功能上，脾主升清，胃主降浊。就是这样两个互相对立的器官，一起相互合作完成人体的消化吸收功能，成为后天之本。
它们体性相反，作用合一。如果二者不能齐心合力、相互协调地共同发挥相辅相成作用，就是脾胃不和了。
例如脾升胃降，营养物质上升入于心肺，通过心主血脉的血液循环以及肺的宣发作用以润养全身；经过初步消化的食物下移于肠，再排泄出去。如果脾气不升，那么营养物质不能很好地吸收利用，使清气滞留于下，就会拉肚子；胃气不降，则胃的由上而下的蠕动作用减弱，胃排空时间延长，则浊气不能下趋，就会出现胃脘痞满、腹胀、噫气、反酸，进一步则会出现恶心，反胃的症状。
脾胃功能不能协调，有时肚子虽空，也会没有食欲。造成脾胃不和的原因很多，主要跟我们的起居、饮食习惯有关。没有护养好脾胃，难以维系其正常的升降和谐的生理功能。
脾胃不和是一组综合性症状，对于脾胃不和的调理，首先推荐“八段锦”中的第三段“调理脾胃须单举”。“八段锦”养生功法起源于宋代，由八节动作编成，每个招式自然舒展，全身如游走东西南北、上下左右，与自然“八方”相融合。又因其动作柔和而优美，仿佛华丽的锦缎在微风中随性而动、起伏飘逸。因此，人们将这套功法命名为“八段锦”。我从20世纪50年代起，就开始研究和继承传统八段锦的养生精髓，再结合现代城市人快节奏生活状态，自创“路氏八段锦”，动作更加轻松、自然，是一套专为城市人养气健身而设计的独特功法。“八段锦”可以八段合练，也可以根据自己的身体单练一段。其中的第三段“调理脾胃须单举”对于脾胃有综合的调理功效。
步骤：
1.（吸气）两手画弧抱球，右手在上，手心向下，虎口向里，于胸前两乳平行处，左手在下，手心向上，虎口向外，于小腹丹田处，两手掌心相对（吸气尽）。
2.（呼气）左手上托至左肩前，转腕成肘外翻，上推至头顶左上方，同时右手下按至小腹右侧，斜划下压于右大腿外侧，手心向下，指尖向前，双臂同时微用力抻拉（呼气尽）。
3.（吸气）左手沿身体中线自然下落至胸前两乳平行处，虎口向里，掌心向下，同时右手上托至小腹丹田处，虎口向外，掌心向上，双掌心相对，成抱球（吸气尽）。
4.（呼气）右手上托至右肩前，转腕成肘外翻，上推至头顶右上方，同时左手下按至小腹左侧，斜划下压于左大腿外侧，手心向下，指尖向前，双臂同时微用力抻拉（呼气尽）。
如此1～4节反复三遍。
5.（吸气）左手上提，右手下落，两手掌心向下，虎口向里，十指相接于胃中部（吸气尽）。
6.（呼气）双掌同时下按，经过小腹斜划垂于双腿裤线两侧，气沉丹田（呼气尽）。
本段能引脾胃两经的经气，达到调理脾胃的目的。
要点：练习的时候意守丹田穴，刚开始练的时候如果不习惯，也可以把注意力集中在自己的呼吸上。两手上托下按时两脚脚趾用力抓地，尤其双脚拇趾、次趾能引脾胃两经的经气，所以一定要注意。
练习“八段锦”，强调的是内外、形意的合一，这里为什么把如何呼吸规定得这么清楚呢？其实就是通过动作来调息。当你的注意力转移在动作时，你的调息也就在里头了，自然就涤神静虑，形神相合。熟练了以后，不需要任何的刻意控制，呼吸、心神，自然而然就和谐统一了，也就符合了大自然“静”的状态。
药膳方面，也可以吃点山楂神曲粥。
取山楂5克，炒神曲20克，粳米50克，用纱布将山楂和神曲包好放入锅中，加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥。吃的时候加适量白糖调味，即可食用，每天2次。这道粥具有健脾和胃、消食导滞之功效。味道酸甜，小孩子也挺爱吃。对于小儿脾胃不和导致的食欲不振、浊气上逆的呃逆等症状，都有很好的疗效。
还有一道桂花葛粉羹，对于调理脾胃也有很好的效果。
先用适量凉开水调50克葛根粉，再用沸水将其冲化，使之成晶莹透明状，再加入桂花糖5克，调拌均匀即成。此羹甘甜润口，气味芬芳，有醒脾和胃的功效，对食欲不振、便软不调等症状有较好的辅助作用。
弄清病因治失眠，切忌盲目吃安定
有一次我在三芝堂坐诊，连续看了三位失眠的病人，有些学生很奇怪地提出：“这几位病人都是以失眠为主症，为何方中看不到什么安神药物？”
这也是很多人对失眠的一个误解，认为失眠是精神问题，用药多以安神为主，甚至服用安定剂类抑制中枢神经兴奋的药品，其实都是治标不治本的方法，长期服用容易对药物产生依赖。我有不少病人长期服用安定，开始一片就行，现在吃5～6片都没用。
人为什么会失眠呢？具体的病因很多，但是都可以归结为“营卫失调”。什么意思呢？我们人体有营气和卫气，营气是阴气，为我们的生理活动提供营养，化生血液；卫气是阳气，分布周身，保卫人体不受外邪侵害。我们看一座正常的古代兵营，白天卫兵出营，操练演习，保卫营房的安全，修固营房；晚上卫兵入营，得到休养，为第二天的战斗积蓄精力。所以中医认为：卫气的昼日出行于体表，暮夜内行于里，对心神的安定，以及神经系统的平衡起到了至关重要的作用。
用橘茹饮治疗肝胃不和的失眠
中医讲“木疏土”，这里的木指肝，土指脾胃，是说肝的精神情志、疏泄功能正常，则有利于促进消化系统的消化吸收、胃肠道蠕动。这句话强调了人体精神因素对消化系统的影响。因为在病理条件下，往往“木不疏土”，造成胃肠道的功能停滞，胃气上逆，进一步影响膈肌下降，造成胃失和降而卧不安的失眠状况，即《内经》中所说的“胃不和则卧不安”的道理。
我在广安门医院曾经治疗过一个斯里兰卡妇女的顽固性失眠症。这位病人巴某某，当时55岁，已经失眠6年多，一直吃安眠药。她到中国后，被中国博大精深的传统文化吸引，开始练习气功，失眠症状也得到缓解。而近几日失眠症状又开始加重，于是前来求诊。
她说最近入睡非常困难，入睡后也睡得不深，听到一丁点儿声响就会惊醒，醒来后就再也睡不着。我看她形体瘦削，目眶发黑，双目乏神，肌肤干燥没有光泽，在诉说自己的症状时连连打嗝，说起自己的病还不断叹息，就问她：“是否有胸肋疼痛？胃口怎么样？”她说右侧胸肋经常疼痛，胃口一直不好。我确诊为肝胃不和，胆失宁谧造成的失眠，所以用温胆汤加减治疗。16天后，这位病人复诊，面色红润，肌肤润泽，她说现在吃饭也香，睡眠也香，只剩下陈年老病腰脊酸痛，希望我帮她调理调理。我就给她开了益气养心，健脾补肾的药方剂，以整体调理、巩固。同时也是进一步巩固失眠的治疗。
这种类型症状的失眠，可以用温胆宁心的方法治标，用调理脾胃的方法治本。作为家庭疗法，这里推荐橘茹饮。材料：陈皮30克，竹茹30克，柿饼35克，姜3克，白砂糖8克。将橘皮洗润后切成约1厘米宽的长条；竹茹挽成10个小团；干柿饼切成约0.2～0.3厘米厚的片；生姜洗净，切成0.1厘米厚的薄片。将橘皮、竹茹、柿饼、生姜同时放入锅内，掺入清水约1000毫升，先用武火煮开、再用文火煎约20分钟，滤出药汁，再煎一次，合并煎液，用洁净的细纱布过滤出澄清的液体。药液加入白糖，搅匀即成，代茶饮之。
本方药味儿少，性平和。多是药食两用之品。寒温并用，使清中有温，清而不寒，有理气和胃、降逆调神的功效，适于一般年轻人及病情较轻者。
现在失眠的人，很多是由于情绪上郁结或者精神压力过大引起的。肝主疏泄，其中含义一是促进消化系统的消化功能，二是调节情志、把郁闷的情绪疏解开。不良情绪和肝功能的失调往往互为因果，例如暴怒会伤肝，而肝的疏泄功能失常，又会让人更容易急躁、发怒。所以失眠的病人，平时宜开宽心胸，遇事不要斤斤计较。
用百麦安神茶治疗心肾不交的失眠
《周易》六十四卦，最后两卦是“既济”和“未济”。“既济”的卦象是水在火上，表示成功，展现的是水火交融的景象；“未济”的卦象是火在水上，表示未成功，展现的是水火分离的景象。我们日常所见的物理现象是水火不容，水火交融怎么能表示成功呢？这就是中华传统思维独具魅力的地方，也正反映了人体生命运动的独特之处。五脏中，心属火，肾属水，水火交融、心肾相交，才能完成人体的生命活动。神经系统的相互协调，才有白天的精神焕发，晚上的安然入睡。如果心肾不交，水火分离，失去了相互交融、相互克制，那么醒着时头晕健忘，耳鸣心慌；睡觉时失眠易醒，盗汗梦遗。水火背道而驰，心火上炎而不下，则交感神经独亢，导致咽干口燥、潮热舌红；肾水下行而不上，则导致腰酸腿软，早泄无力。
造成心肾不交的原因是什么呢？一个是房事不节，纵欲过度。对于现代人来说，更多的则是因为劳心过度。现在脑力劳动者越来越多，竞争也越来越激烈，交感神经紧张、兴奋度增高，所以失眠的人也很多。而且现代人的欲望也多，各种各样的广告，也以诱惑人的欲望为能事，欲望得不到满足的话，也会化作郁火消灼肾阴，以致阴不敛阳，导致心火偏旺，不能沉静神藏，心肾失于交泰，而发生疾病。
人到中年，机体伴随着激素水平的下降，平衡失调，这是自然老化的开始，中医理论认为，人过四十，阴气自半，肝肾阴虚，心火偏旺，这种类型的失眠也是很多的。今年1月份的时候我们还治疗过一个IT行业的失眠病人，他说工作紧张，任务很重，自己定的目标很高，所以自己给自己的压力也很大。结果就是三年来一直失眠，近来开始健忘，脱发，精神也无法集中。像这种病人，属于思虑过度，耗伤肾阴，心血、心神失养。
对于心神失养造成的失眠，可以用百麦安神饮来治疗。
用百合30克，淮小麦30克，莲子心10克，莲子肉15克，夜交藤15克，大枣10克，甘草6克，用冷水浸泡半小时，加水至500毫升，煮沸20分钟，滤汁，存入保温瓶内，不分次数，作茶饮。如果平时老感觉喉咙里有痰，还可以往里面加竹茹9克，生姜6克。
睡觉前浴足也非常有效。现在城市人脑力劳动多，每天都在办公室里面，精神高度紧张，这就是“上盛下虚”。当他工作时，他的血液、精力，高度集中，神经长期高度紧张状态，但步入中年，肾中精气减退，下边就相对不足了。所以人容易出现头胀、颈部紧张，比如说颈肩综合征，现在就特别多，都影响睡眠。对于上盛下虚的失眠状况，中医的方法就是“上病下治”，当你浴足的时候，受温度的影响，下边的末梢血液循环肯定会加快，缓解了大脑的紧张压力，大脑就容易入静。
浴足的时候要注意“形神合一”，要专心，心里想的都是浴足这件事，不要一边浴足一边看电视或者想事情。你的大脑已经紧张一天了，临睡前这段时间要心静神怡，不要深思多虑，以致神气浮扬。浴足以微微汗出为度，所以水要保温，可以不断往洗脚盆里添热水。也可以用浴足器泡足，让浴足器保持恒温，一般泡半小时左右。
还有一个我们经常向病人推荐的方法，就是深呼吸。心肾不交的人，往往性子急躁，我也建议他深呼吸。深呼吸说起来容易，实际上做起来较难。中医说：呼出心与肺，吸入肝与肾，说明呼吸运动，不独在肺，是五脏六腑共同参与的，真正做到静心把气纳入丹田，也是需要好好练习的。你要慢慢调，才能做到深呼吸。开始时要有意识地让你的腹部一起一落，呼吸的时候要细、慢、深长（不要憋气），一应自然，你会觉得这个气是往下一直到小腹丹田穴，然后又从丹田出来。你吸气的时候肚子就慢慢鼓起来了，呼气的时候肚子慢慢就下去了。呼吸的时候要做到慢、细、长，要专心。直到你深呼吸时，达到不去人为地控制，腹部也能自然一起一落的状态，你就入静了，其实这就是静功了。
用麦梅枣花饮治疗湿热中阻型失眠
我们看过一位失眠病人，男性，47岁，失眠好多年了，每天睡眠不到3小时，平时就靠服用安眠药维持。体检时发现血压高、血脂高、血糖高、尿酸高，医院给他开了一大堆西药，他怕药物副作用，希望用中药调理。他说经常口干口苦，有时候胸脘胀痛，足趾关节肿痛。我看他面色晦暗，舌体胖，舌苔黄腻，便问他大小便情况怎么样。他说经常便秘，大便黏滞不爽，小便发黄。我问他是不是经常喝酒。他说：“没办法啊，平时应酬多，不得不喝。”
他这个就是属于湿热中阻导致的失眠，我们给他开了点芳化湿浊、和胃降逆的药，两个月后随访，他很开心，说睡眠明显改善，口干口苦、腹胀便秘的症状也基本消失了。但是春节后他又来了，顶着大大的黑眼圈，说春节的时候没办法，要应酬，熬了几个通宵，失眠又发作了。
湿热中阻的一个主要病因就是饮食不节，饮酒过量，或过食辛辣。酒精热量高，能促进气血运行，属热，所以酒本身就是一个湿热的混合体，最容易导致湿热内蕴。比如夏天空气潮湿的时候，人体的感觉就是闷热，让人很不舒服。体内如果也是这样湿与热相互交阻，滞隔在中焦，扰乱心神，就会导致脾胃的升降功能失常，心神也受扰，于是就失眠了。
这类失眠，可以用下面这个茶饮方治疗。小麦30克，绿萼梅12克，炒枣仁20克，夜交藤18克，茵陈15，葛花12，用冷水浸泡半小时，加水800毫升，煮沸20分钟，滤汁，存入暖瓶或保温杯内，不分次数，想喝水时当茶喝。
改善睡眠状况的关键还在于生活习惯，核心就在于脾胃。所以《黄帝内经》中对于失眠的论述是“胃不和则卧不安”。脾胃不和，清阳无法上升，湿浊无法下降，气机不畅，营卫不和，阴阳无法相交，就会导致失眠。所以平时饮食要注意少吃油腻肥甘的食品，饭吃八分饱，喝酒不要过量。
人应顺从自然，顾养心神。所以中医自古就有“人不得子午觉不能长寿”之说。夜晚阳气入于阴，得到养护，当早上的第一缕阳光照射到人体时，阳气精神百倍地从阴气的怀抱中跳出，我们自然地睁开眼睛，神采焕发，精力充沛，迎接新的一天，这就是一个阴阳的轮回。
养护脾胃三杯茶
苏轼《游诸佛舍》诗中有两句非常著名：“何须魏帝一丸药，且进卢仝七碗茶”。这句话什么意思呢？意思是您想要身体健康，学魏文帝那样炼灵丹，吃妙药，还不如学卢仝多喝几碗茶。喝茶是一种非常实用的养生手段，至于怎么喝，也是大有学问。我们主张每人应结合自己的体质、生活情况选用不同品种茶叶饮用，我的喝茶方法就是每天必喝三杯，而且早中晚喝不同的茶，其中蕴含的就是调理脾胃的养生理念。
上午喝绿茶，益气升阳，心神俱旺
“一天之计在于晨”，阳气经过一个晚上的濡养，到了上午重新焕发活力，充实四肢百骸，让身体和大脑做好了开始新一天学习和工作的准备。绿茶是一种不发酵茶，色润香清，令人心旷神怡，属于茶中之阳。绿茶的特性，较多地保留了鲜叶内的天然物质，维生素损失也较少，因此能帮助脾胃运化水谷精微输布于周身，使主神明的心与元神之府的脑，得到滋养，进而从五脏的功能活动中具体体现出来，人才能保持上午的精力旺盛。正如《素问》所说“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生”。说明饮食之物化生的气血津液，是产生“神”的物质基础，也就是人们经常说的“提神醒脑”作用。
下午喝乌龙茶，健脾消食，保持运化
午后阳气渐弱，阴气渐升，脾胃功能较上午有所减弱。中国的饮食文化是“早吃好，午吃饱，晚吃少”，因此中午的饮食中会有很多油腻的食物，容易滋腻碍胃，进而形成脾胃功能减弱。饮茶去肥消滞的功效自古就受人推崇，古人认为茶叶能够消解脂肪，长期喝茶能让人变瘦。乌龙茶属于半发酵茶，茶中的主要成分单宁酸，经证实与脂肪的代谢有密切的关系，而且实验结果也证明，乌龙茶能够刺激胰脏脂肪分解酵素的活性，减少糖类和脂肪类食物的吸收，促进脂肪燃烧，降低血液中的胆固醇含量，尤其能够减少腹部脂肪的堆积。下午时喝乌龙茶，能够帮助脾胃消化，保持腐熟和运化功能的高效运转。而脾胃健运是防病治病、养生长寿的必要条件。
晚上喝普洱茶，护胃养胃，安定心神
晚上阳气收敛，入于阴中。在一天的劳作之后，人体的气机下降，需要颐养脾胃，安养心神，为第二天的劳作养精蓄锐。中医认为“胃不和则卧不安”，脾胃调和，心神才能安定。普洱茶（熟普）是经过人工速成发酵后再加工而成的，黏稠、甘滑、醇厚，进入肠胃后，能在胃的表层形成一层保护膜，对胃产生有益的保护作用。长期饮用普洱茶可以起到护胃、养胃的作用。在适宜的浓度下，饮用平和的普洱茶对肠胃不会产生刺激作用。熟普中的咖啡因经多年陈放发酵，作用减弱，所以喝后不会兴奋，使人能够安然入睡。而普洱茶又有补气固精的作用，热饮肠胃舒适，还可治疗尿频。
天有五行，人有五脏，茶也分五色。了解了茶性，就能根据天时、地域、人的体质来选择适合自己的茶。例如脾阳虚的人着凉了，就可以喝点姜茶；女性脾气比较急躁的，也可以喝点玫瑰花茶或者佛手花茶；有热的话，也可以喝点菊花茶。
茶味苦而回味甘，性淡而香醇，正是一种人生境界的反映。而茶叶对人体健康的益处，也并非只是补充人体所需的营养物质。喝茶时，要保持心胸开阔，缓缓享受品茗的乐趣，既品尝出其醇厚之味，又能使人心旷神怡，开胃进食，茶的色、香、味、形都是对人的身体和心灵产生双重滋养。
鲁迅先生写过一篇题为《喝茶》的杂文，其中写道：“喝好茶，是要用盖碗的，于是用盖碗。果然，泡了之后，色清而味甘，微香而小苦，确是好茶叶。但这是须在静坐无为的时候的，当我正写着《吃教》的中途，拉来一喝，那好味道竟又不知不觉的滑过去，像喝着粗茶一样。”喝茶是享受“清福”，鲁迅先生这篇文章的本意是反对文人们悲秋赋愁，坐享清福。不过其中的“静坐无为”确是写出了喝茶心态的精髓。我们在工作或者苦读之余，不妨抽出一点时间，静坐无为，涤荡心神，悠然品茗。如果只是把茶当作解渴提神之用，一边工作一边喝茶，效果就差了三分。
喝茶还需精选茶具。饮不同的茶，最好用不同的茶具冲泡。绿茶宜用透明玻璃杯，应无色、无花、无盖，或用白瓷、青瓷、青花瓷无盖杯；乌龙茶最好用紫砂壶杯具，或白瓷壶杯具；普洱茶适合用紫砂、白瓷、盖杯、盖碗等。将茶汤倒入茶杯中，每次少量慢慢地饮茶。鉴色，闻香，品味，观形，淡淡的茶味、茶香，可使人心旷神怡，上下气机通畅，使人心神宁静，思虑尽忘。这种心境，对健康是十分有益的。