一位年轻女士问我：“你说，减脂健身会吓跑月经吗？”
我有点摸不着头脑：“你这话是什么意思啊？”
这位女士有点羞涩地说：“以前我每个月的月经一直很准时的，但是今年从5月到8月连续3个月没有来。没办法只好去医院看，打了激素之后来了，但经血只有很少的一点点，停了药这个月又不来了。”
我一下就明白了，这位女士原来是因为减肥造成闭经。
她接着说：“我不知道是饮食还是运动上出了问题。我觉得自己的饮食还算合理，比很多减肥的女同学吃得还多些呢，怎么月经说‘出走’就‘出走’了呢！”
我问：“你都是怎么吃的？又是怎么运动的？”
她回答：“我早上喝一碗粥，吃个水煮蛋，再加一小碟凉拌小菜。午饭吃半碗米饭，加上一荤一素两份菜。下午吃一个小苹果或者一个大番茄。下午5点冲一碗燕麦粥，然后去健身房，在教练的指导下运动1小时，有氧运动加上阻抗增肌运动。考虑到要增肌，我会在晚上再喝2勺全脂奶粉。今年1月开始，我每周3天去健身房，还有3天出去跑步1小时，周日休息一天。”
我说：“你吃得确实少了。你早上吃的粥、鸡蛋、蔬菜，只有少量的淀粉，蛋白质大概8克。中午的米饭只有半碗，荤菜不知道能吃多大的量，估计食堂的1份荤菜不会很多，一餐蛋白质总量估计不太可能超过20克。晚上的一碗燕麦粥还是水分为主，连50克干货也到不了，蛋白质不超过5克。即便晚上有2勺全脂奶粉，相当于200克牛奶，蛋白质仅6克。一天中蛋白质的摄入总量不到40克，距离轻体力活动的成年女性每日最低蛋白质供应量55克还有很大距离。淀粉摄入太少，总能量也远远不到正常值，每天还要运动1小时，身体当然会感觉入不敷出。”
这位女士说：“健身房教练说，要想减脂就要少吃主食，最好是吃低血糖指数的主食，但食堂没有五谷杂粮，所以我只能选择晚上吃燕麦粥。教练还说运动后要补充蛋白质，所以我才喝全脂奶粉啊！”
我又问：“教练告诉你每天摄入的能量应该这么少吗？”
她说：“我每天摄入的能量不少啊！我在健身房测了自己的基础代谢率，每天需要的能量是1250千卡。我设计的这个吃法，摄入的能量是1200～1300千卡，我在网上查了食物能量表，计算过的。既然吃的量足够身体消耗的能量，不应该有什么问题啊！”
看到她自信满满的样子，我只好耐心解释：“所谓基础代谢率，是你什么都不干，躺在床上不动，脑子平静不思考，胃肠也不用消化，情绪很安静，环境温度不冷不热，这样的条件下维持基本生命活动所需要的能量。你每天是躺在床上生活的吗？你不学习、不工作、不思考吗？你不坐起、不走路、不运动吗？你不消化食物吗？这些都是要额外耗能的啊！身材正常的轻体力活动的成年女性，每天应当摄入1800千卡左右的能量，你每天还增加了1小时的健身运动，这个大概要增加300～400千卡的能量消耗。你想一想，每天只摄入1200～1300千卡能量，怎么够呢？”
这位女士说：“可是我要减脂，减脂不是必须少吃吗？能量平衡了还怎么减脂呢？”
我说：“减脂的确需要能量负平衡，但同时你还要增肌。你每天运动，身体会感觉到原来肌肉太弱了，需要增肌。增肌需要消耗蛋白质，你的蛋白质摄入量太少，连身体的基本需求都不够，如何增肌？正常月经的维持也需要营养，也要消耗蛋白质，在营养严重不足，蛋白质供应捉襟见肘的情况下，月经难免会受影响。”
她问：“难道月经不是女性的基本生理需要吗？”
我说：“的确不是。你想想，如果你遇到饥荒，连饭都吃不饱，你会考虑马上要个孩子吗？与活命相比，生育是第二位的。营养严重不足的情况下，身体会暂时进入‘保命’的节俭模式，等到营养状态好些之后再恢复生育功能。
“每位女性的身体状况不同，日常食量不一样，别人即便吃得比你少，也未必会马上闭经。一般来说，从小营养充足、肌肉量足、日常食量比较大的女性，能经受更长时间的节食消耗。身体本来就偏弱的女性，稍微节食就无法承受了。运动会增加能量和营养消耗，所以，吃同样多的东西，你增加运动量，就比不增加运动量的女性容易闭经。所以，不要盲目和别人比谁吃得更少。”
她表示基本上明白了，然后问：“那我是不是该把健身和跑步停掉呢？妈妈听说我闭经了，天天打电话催着我多吃东西，不让我继续运动。结果，我停止健身1周，每天放开吃，体重一下子涨了1.5千克。
“真的，我最近很崩溃，每天都想哭。辛辛苦苦运动了那么久，好容易看到身材线条，现在又反弹了，好难过。可如果不停止健身，月经总不来，将来影响生育怎么办，想想又很伤心……”
我安慰她说：“其实每天健身1小时和正常来月经并不矛盾，关键是营养供应得充足。首先要忘记体重。你已经节食好几个月，恢复正常食量之后，暂时增重是必然的。等营养补足，健身也会更有力气，就能变成健康苗条美女了。
“不过，也不是食物能量越高越好，要重点补蛋白质，吃肉蛋奶。主食每天要摄入200克以上（干重），不要吃甜食、油炸食品，以及各种膨化食品。你要修补的是身体的有用部分，是血液、内脏、肌肉里的蛋白质，而不是增加脂肪。所以，那些只会让人增肥，不会促进活力的食物都不要吃。否则，反弹的体重通常以脂肪为主，而且优先沉积在腰腹部，会让体脂率比减肥前更高。”
鉴于这位女士只能在食堂吃饭，无法自己烹调，我建议她早上增加50克主食，吃两个鸡蛋；中午吃一碗米饭，除了蔬菜，必须搭配一份肉；晚上健身之后，喝一碗牛奶燕麦粥，再加些果蔬，晚上9点再喝一杯奶。
其实，类似的故事我已经听数以百计的女性讲过。国外的研究早就发现，很多女性运动员在运动时营养供应不足，可能导致贫血，月经失调的情况也并不罕见。这些问题都可以通过改善营养来避免。
希望有过相关经历的人能够从中得到教益，更懂得珍惜健康，在加强健身运动的同时，把三餐吃好、吃对。
有关运动的问题回答网友A：开始规律运动后的一两个月内，我感觉精力变好了，之后又慢慢变差了。在饮食上，我做菜不放油、不放糖，每天吃1个中等大小的水果，每餐吃半碗白米饭。每天晚上11点睡，早上7点半起床，我觉得我的生活方式很健康啊，问题到底出在哪里？
回答：原因是健身时营养没有跟上。刚开始，你的体内还有储备，所以体现出运动的好处，你感觉精力变好了。运动之后要增肌，增肌就会消耗营养。由于你没有把蛋白质、维生素和矿物质补充到身体需要的水平，摄入的总能量也不足，身体储备的营养素逐渐消耗，于是出现体力下降的现象。
做菜不放油、不放糖，这本身并不一定会导致营养素缺乏。因为即使做菜不放油，也完全可以通过吃坚果、吃含脂肪的鱼肉蛋奶来摄入足够的必需脂肪酸和维生素。少了油之后，如果不添加其他食物来弥补脂肪和能量的减少，那么总能量就会降低，再加上白米饭每餐只吃半碗，量少了一半，主食中所含的蛋白质和其他微量营养素也打了折扣。
我估计，你原本蛋白质摄入就不太够，在不运动、肌肉量少的情况下，就算少吃点，身体也能勉强维持。一旦增加运动量，需要额外增加蛋白质来供应肌肉的需要，需要额外供应B族维生素来满足运动和减脂的需要，身体就感觉到营养素的供应捉襟见肘。
所以，你以为“很健康”的饮食，实际上营养供应是严重不足的。减脂期间少吃一半白米饭也未尝不可，但必须用五谷杂粮主食来替代，或者用足够的鱼肉蛋奶来替换，才能维持减脂期间的营养供应，否则，就是货真价实的节食减肥，身体当然要抗议。
网友B：我的月经近半年没来，最近买了您的新书，准备按照里面的备孕食谱吃。我对比了食谱中的运动量和我平时的运动量，觉得我自己的运动量比推荐的量大得多，比如每周3次1小时力量训练、2次1小时慢跑和2次快走，现在这种情况下，我需要减少运动量吗？
回答：既然你日常有运动习惯，备孕时并不需要停止运动。但是，每天有1小时较高强度的健身，蛋白质的摄入量需要在不健身的基础上再加至少15克（一个蛋加一杯奶，或一个蛋加80克水豆腐），以保证增肌的需要。记得不要在饥饿时运动。如果下午下班后运动，建议运动前先吃一小碗燕麦粥，或者喝杯酸奶，这样既能避免肌肉分解，也能避免餐前低血糖等情况。
你已经近半年没来月经，就更要注意保证饮食量的充足，每天摄入的总能量至少要达到正常女性每日所需的1800千卡，蛋白质摄入量还要额外增加。不建议餐餐吃没有油的菜。日常喝牛奶和酸奶时直接选择全脂，吃鸡蛋时也不要扔掉蛋黄。
此外，运动后一定要注意休息，以次日早起时不感觉疲劳为准。建议你每周进行4次健身，包括2次肌肉运动、2次有氧运动，剩下3天放松休息。运动后千万不要忍着饥饿，要及时进食。运动量过大会使身体疲劳，体脂率过低时雌激素水平会降低。饥饿时运动、过高强度运动都会使身体进入应激状态，是不利于受孕的。
网友C：我一般一天所有的日常活动在2万步左右，包括去上课、去食堂吃饭加上散步，偶尔会去跑个五六千米。这个运动量对月经会产生影响吗？为什么运动之后经常觉得有点累，月经也不能准时来呢？
回答：每天2万步的运动量是有点多，正常情况下，每天走1万步或跑4～5千米就足够了。运动量大一点本身没关系，但饮食营养必须跟上。按你的运动量，需要额外增加300千卡能量，增加10～15克蛋白质，也就是说，别人摄入1800千卡能量就行了，你可能需要摄入2100千卡能量。如果能量和蛋白质的摄入量严重不足，就容易出现月经失调。
同时，运动中会消耗更多的B族维生素，如果你以白米饭为主食，一定要加上足够多的肉蛋奶，而且天气炎热时最好补充一点B族维生素，因为跑步流汗会消耗这些水溶性维生素，这时候身体更容易感觉疲劳。
网友D：我属于易胖体质，为了做美丽新娘而减肥。减肥开始1个多月了，我每天晚上不吃饭去操场跑步5～6千米。每天自己煮杂粮粥喝，感觉早上的营养比较充足，中午在食堂吃，没有任何绿叶蔬菜，晚上不吃饭。最近发现血压偏低，心率也慢。昨天血压是98/57mmHg，心率是58次/分。今天血压97/55mmHg，心率56次/分。我之前血压也有点偏低，但高压基本都在100mmHg以上。您说这种情况是不吃晚饭导致的吗？
回答：血压正常低限是90/60mmHg，你现在还不用太担心。但你的血压有下降到不正常状态的趋势，还是应该引起重视，有可能是因为你的营养状况变差了，体质有所下降。
你晚上不吃饭还跑步5～6千米，显然不可能让身体处于营养比较充足的状态。营养减少，增加的运动又带来更多的消耗，必然会令身体的营养供应捉襟见肘。
中国人的早餐质量普遍不高，晚餐食物的营养供应通常占一日总量的40%以上，而你把营养供应最充足的一餐省掉了。早上喝杂粮粥虽然比白米粥好，但毕竟只是主食，不可能让你的早餐营养丰富到能弥补晚餐营养供应的程度。
一定要记得，运动是消耗能量、消耗营养的。肌肉运动需要耗能，增肌需要增加蛋白质和铁。运动量增加之后，食物供应要相应增加才行，至少要保证与原来一样多的蛋白质、维生素和矿物质供应。而你与运动之前相比，饮食不仅没有增加，晚上的食量还刻意减少了，身体怎能兼顾各方面的需求呢？
饥饿时跑步会损伤身体，容易出现低血糖，胃肠也会出现不适，时间长了，还会造成肌肉流失，基础代谢率下降。对你而言，不仅血压降低，心率下降，还可能出现贫血、闭经、消化吸收不良等情况。
结婚绝不仅仅是穿上婚纱当一次众人眼中的焦点，还意味着要有夫妻生活，大部分人婚后还要生儿育女。你不吃晚饭还拼命运动，让自己营养不良，活力下降，可能会影响你们未来的夫妻生活质量，甚至影响未来受孕后孩子的健康，这就是舍本求末了。
为做新娘拼命减肥，婚后没来得及恢复营养储备就已经受孕，孕期食欲不振又无法改善营养，胎儿在母体营养不良的情况下发育。怀孕4个月后，胃口大开再胡吃海塞，在营养不良的基础上体重增加过多，发生妊娠糖尿病，然后为了控制血糖再节食，限制胎儿的营养供应，导致孩子体弱，出生后非常容易生病，妈妈又累得要命……你觉得这样的循环是不是很悲惨？
很多人问：“为什么西方人就很少有这些麻烦呢？”的确，相比而言，欧美国家的女性在节食减肥或运动健身之后发生月经失调的报告比较少，可能是因为她们从小营养状况良好，肌肉充实，而中国年轻女性往往从小身体比较弱，肌肉不发达，消化吸收能力弱，甚至轻度贫血的也不少，所以，对节食减肥和增加运动量比较敏感。
建议你晚上不要什么都不吃。如果你的体重在正常范围内，可以正常吃饭，只需跑步、健身，降低体脂率，就可以获得更苗条的体形。
如果你有点超重，那么晚餐可以适当减量。比如主食减半，减少烹调用油，但仍然需要保证蛋白质的供应。比如，吃50克酱牛肉，喝1碗燕麦粥，吃半斤焯菠菜。建议早上或中午用餐时补充一片多种维生素矿物质片。无论如何都要保证基本的营养素供应，虽然这样减重会慢一些，但能避免月经失调，对减脂增肌也更为有利。
很高兴你能及时监测自己的身体变化，而且也在反思自己饮食营养不足的情况。这说明你是个理性的人，是个对自己的身体有责任心的人。我们的身体不仅属于自己，也属于爱我们的父母，所谓“身体发肤，受之父母，不敢毁伤”。结婚之后，更要爱惜身体，对自己和家人负责，对未来的孩子负责。
最后希望你照顾好自己的身体，用红润的脸色和紧实的身材来迎接幸福的新婚和甜美的蜜月！
网友E：冬季适合运动减肥吗？有人告诉我，四季养生规律是春发、夏长、秋收、冬藏，冬天不能在室外运动，也不要运动减肥，要在温暖的室内休息，避风避寒，才能保养阳气。冬天多吃点高能量食物是防寒，长点肉没问题，等春天再减肥就好了。这些话对不对呢？
回答：俗话说，凡事都有个度。四季养生顺应自然是对的，但到底什么样的体力活动状况算是“闭藏”，什么样叫“没藏好”呢？要想理解古人的话，还是要拿出一点历史唯物主义的精神来，仔细分析一下，2000多年前，人们的生活是什么样子的。
人类是一种四季活动的生物，和冬眠的熊不一样。既然不能冬眠，冬天就要到外面捕猎寻求食物；即便在食物充足的情况下，也要取水、生火、烹制食物，还要做各种基本的家务。要知道，2000多年前没有煤气灶、微波炉和电磁炉，柴要到外面砍，水要去外面挑，烹制一餐饭要很长时间。记得我小时候和妈妈一起生煤炉子，非常辛苦，洗洗涮涮也相当累人，何况是2000年前！那时候每天想待在屋里不动，根本没有可能。
人类学家的考证发现，5000年前的人类，每日平均体力活动量是现代人的3倍以上。也就是说，古人即便是“冬藏”，在今天看来，体力活动量也不小，只不过重体力活比其他季节少些而已，绝非每天坐着或躺着不动。所谓“交通基本靠走，通讯基本靠吼，家务基本靠手，取暖基本靠抖”，那个时代既没有暖气，也没有空调，人们主要靠肌肉运动来产生热量，如果总是坐着不动，必然难以抵御严寒。
所以说，即便是冬季，每天在室外进行有氧运动半小时到1小时，完全不会违背所谓“冬藏”的说法。是坐在电视前面不动，养一身肥肉好，还是经常活动活动，让身体循环顺畅、肌肉紧实好，这是不言而喻的。看看那些经常在外活动的人，大多抵抗力强，很少生病；那些捂得严严实实，贪恋暖气不肯出门的人，反而更容易生病。
再看冬天进补长肉的说法。其实，冬天要补的并不是肥肉，而是补内脏、补肌肉、补免疫功能等。这种“补”并不需要太多的脂肪、糖和精白淀粉。比如，用鸡肉滋补指的是用瘦肉部分而不是鸡皮和鸡油；用山药滋补，也无须加油和糖做成拔丝山药。吃少油、少糖的天然食物就可以发挥滋补作用，也不会令人长出太多肥肉。反过来，贪吃油腻煎炸食物，吃大量饼干、蛋糕、糖果，吃过多精白淀粉和甜食，对于冬季进补养生不会有任何帮助，只会让身体营养不良，春天来临的时候“奉生者少”，提前衰老。
所以，养生和减肥完全不矛盾。吃对天然食物，减少脂肪和糖的摄入，既能改善营养、增强体能，达到强健身体的目标，又不会让肥肉上身。
实际上，冬季才正是减肥健身的好季节。穿着厚衣服走路，实际上增加了人体的能量消耗。如果能走得快一些，或者慢跑一会儿，让身体感到微微发热，就可以达到减肥的效果。
11月至翌年1月是人们工作最紧张的时期，压力大、睡眠差，其实是最不利于“冬藏”养生的。如果冬季时能坚持适度运动，可以很好地消除压力，改善睡眠质量，改善消化吸收功能，帮助身体休养生息。冬季坚持运动，做到消化好、睡眠好、不烦躁、不生病，不仅能预防肥肉上身，春天到来时还能收获更多的活力和美丽。
需要注意的是，对大部分人来说，运动应当避开大风大雪天气，室外活动时穿着也不宜太少，运动服里可以穿毛衣或保暖内衣，温度低时外面可以再加件夹袄或厚绒衣。运动到少量出汗的程度就可以了。运动后赶紧穿上厚衣服，避免出汗后突然被冷风吹到而受凉。