我们从前面的章节中可以发现，进攻性攻击与性和生殖活动有关。齐尔曼（Zillmann）1989年进一步探讨了性与攻击性之间的关系，并将这些关系更直接地延伸到了人类的行为中。齐尔曼对这方面的兴趣源于对色情作品影响的研究，他在研究中指出，性和暴力刺激经常对观众产生类似的影响。因此，他的基本假设是：性和攻击性都与交感神经兴奋有关，而且两者的强度都会随着兴奋度的增加而提高。这种兴奋可能从其中一个转移到另一个。因此，未表达的恼怒会促进此后的性反应，未表达的性唤醒会增强此后的性唤醒和/或攻击性。其他常见的共同特征还包括认知过程。认知控制可能对攻击性和性行为都存在影响；反过来说，如果攻击性和性唤醒足够强烈，则可能会干扰认知过程，特别是减少对攻击性或性行为对象的关注。
在人类中，攻击和性之间的关系超越了生物学上的角色关系（即一方获得另一方），尽管我们认为这一发展起源于这种角色关系。因此，在大多数文化背景中，男子使用侵犯手段强迫女性发生不情愿的性关系（即强奸）的情况并不罕见。正如我们之前所说的，观看暴力作品带来的许多影响，可能是由于交感神经兴奋的共同参与。施虐受虐的性活动依赖于增强性体验的攻击性行为。更常见的情况是，性活动伴随着带有攻击性的行为，如咬和抓挠。
颞叶疾病似乎也与性和攻击性有关。我们在第6章中介绍了人类和动物的颞叶损伤与异常性行为的关系。在本章的前面部分，我们也提及了颞叶损伤与暴力行为之间关系的研究报告。有一些证据表明这两者经常同时发生，兰杰文（Langevin）等人1985年的研究表明，施虐狂中患颞叶疾病的人数超过了预期。